虚哮

病证名。指元气素虚，反复日久的哮证。《寿世保元·哮吼》： “哮吼十数年，发则上气喘促，咳嗽吐痰，自汗，四肢发冷，六脉沉细，此气虚脾弱。”《类证治裁·哮症》： “伤暑热而发者为热哮，为虚，其盐哮、酒哮、糖哮，皆虚哮也。”又“治虚哮，用麦冬三两，桔梗三钱，甘草二钱……脾胃阳微者，急养正，四君子汤；久发中虚者，急补中，益气汤； 宿哮沉痼者，摄肾真，肾气丸加减。”《临证指南医案·哮》： “宿哮肺病，久则气泄汗出，脾胃阳微，痰饮留著，有食入泛呕之状。夏三月，热伤正气，宜常进四君子汤以益气，不必攻逐痰饮。”哮病以温通肺脏，下摄肾真为主，久发中虚又必补益中气。参见阳虚喘、阴虚喘条。

虚哮

虚哮是指久哮不巳，肺脾两虚，损及于肾的哮喘。临床特点为哮喘乏力，短气迫促，瘦弱虚汗，气不摄纳，甚则平时亦持续哮喘。虚哮见《类证治裁》。
哮病长期发作，肺气耗伤，高源化绝；脾胃虚弱，不化精微；肾虚精亏，肾不纳气。有偏于肺虚，有偏于脾虚，有偏于肾虚， 有肺脾肾俱虚。
肺虚哮：症见呼吸不利，气乏无力，畏冷自汗，或少气不足以息，喘嗽，盗汗，咽干。发作前常多喷嚏，鼻塞流涕，苔薄白，脉虚弱。因哮喘时发，肺气耗伤，津血亏损；肺主气，虚则内外之邪易侵，哮病常发。其中气候变化，常为诱因。治宜补肺固气。方可选用人参平肺汤、润肺汤、玉屏风散。药用人参、黄芪、五味子等益气敛肺固表；杏仁、天门冬等润肺；桑白皮、紫菀、马兜铃、半夏等平喘化痰。
久咳而致哮者，亦属于肺虚哮。《诸病源候论·久咳逆上气候》说：“久咳逆气，虚则邪乘于气逆奔上也。肺气虚极，邪则停心，时动时下，故发则气奔逆乘心，烦闷欲绝，少时乃定，定后复发，连滞经久也。” 治疗以止咳养心为主，平哮为次。方用五味子汤加减。
脾虚哮：症见胸脘胀闷，倦怠乏力，食少，面色苍白，四肢不温，甚则便溏。平时多痰唾，往往因饮食不慎而诱发哮喘，苔淡白，脉细弱。因饮食伤及脾气，中气衰馁，虚而不运，脾之清阳不升，胃之浊阴不降，食物不化精微，反为痰浊，壅塞气道，致为哮病宿根，时常发作，重伤太阴。治宜理脾健运，益气化痰。方用六君子汤、六安煎、补中益气汤。《类证治裁·哮证》说：“脾胃阳微者，急养正，四君子汤；久发中虚者，急补中益气汤”。
肾虚哮： 又称肾哮，出《类证治裁》。症见痰嗽起沫，气逆哮喘，神疲息促，短气心慌，腰痠，头眩，耳鸣，或低热口干，或肢寒畏冷，平素即有气短，动则气急，舌红苔少，脉寸浮尺微弱。因哮病日久，必累及于肾，使阳虚水泛，阴虚火浮，肾不纳气，气不潜藏，上逆成哮。治宜补肾纳气，培本化痰。方用肾气丸化裁。方可选用安肾丸、六味丸、黑锡丹等。滋肾阴加枸杞、女贞子、生熟地等； 温肾阳加鹿茸、补骨脂、仙灵脾等。
《类证治裁·哮证》说：“盐哮、酒哮、糖哮，皆虚哮也。”参见“食哮”条。

虚哮xū xiāo

asthenia-asthma; deficiency-asthma