虚呃

病证名。指正虚所致的呃逆。《证治汇补·呃逆》：“虚呃，气不接续，呃气转大，脉虚无力。”因中气虚所致者，宜六君子汤、补中益气汤，甚则十全大补汤；因脾胃虚寒所致者，宜丁香柿蒂散、理中加丁香汤，或温胃饮加丁香；因脾肾虚寒所致者，宜理阴煎、大补元煎、右归饮等方；因肝肾阴虚、阴火上冲所致者，宜大补阴丸、滋肾丸等方；因真元虚脱而呃者，称虚脱呃，详虚脱呃、呃逆条。

虚呃

呃逆的一种。属脾胃虚寒引起者。

虚呃xū’ě

病症名。正虚所致的呃逆。见《证治汇补》卷五。以脾胃虚寒居多， 详见寒呃条。气虚者， 多发于大病及吐、利之后， 呃声低弱， 气不接续。治宜补益， 用补中益气汤、十全大补汤。肝肾阴虚者， 亦多发于病后， 气从脐下上冲， 断续作呃， 宜泻阴中伏热， 用大补阴丸、滋肾丸。重病突然呃逆， 额上汗出、脉微涩者， 是阳气欲尽，属危候， 急宜温阳， 用干姜、吴萸、人参、茯苓、丁香、柿蒂、附子等药。

虚呃

虚呃是指真阳亏虚，误用苦寒，或继发于大病、久病胃气欲绝的呃逆。其症多见呃声低怯而不能上达咽喉，或半日始呃一声，甚至兼有神志不清等。历代医家大都认为此属病情趋向严重的征候。如《景岳全书·呃逆》谓：“凡以大病之后，或以虚羸之极，或以虚损误攻致呃者，……若轻易之呃，或偶然之呃，气顺则已，本不必治。惟屡呃为患，及呃之甚者，必其气有大逆，或脾肾无气大有亏竭而然。然实呃不难治，而惟元气败竭者，乃最危之候也。”《证治汇补·呃逆》谓：“伤寒及滞下后，老人、虚人、妇人产后多呃症者，皆属病深。”《医学从众录·呃逆》谓：“腹满不尿，脉散，头汗，目瞪而呃者，死在早夕。”因此张景岳又称之为“虚脱之呃”。临证可分阴虚呃逆与阳虚呃逆两大类。
(1) 阴虚呃逆： 见《临证指南医案》。症见呃声急促低微而短，口干咽燥，大便秘结，舌质红绛，脉象细数而弦。多见于温热病后，胃阴受损，胃失濡养，或挟木火上乘。正如《丹溪心法·呃逆》指出：“人之阴气依胃为养，胃土损伤，则木来侮之，阴为火乘，不得内守，木挟所乘之火，直冲清道而上，言胃弱者，阴弱也。”治宜生津养胃。用济生橘皮竹茹汤，或益胃汤加竹茹、石斛、枇杷叶、刀豆子之类。若肝肾阴虚，相火炎上，挟其冲气上逆而呃者。症见气从脐下冲逆而呃，断续作声，腰膝痠软无力，头晕耳鸣，五心烦热，舌红少津，脉弦细数或左尺数大。治宜峻补真阴，清潜相火。用大补阴丸、滋肾丸等。如已损及精血，面色不华，遗精滑精者。可用家秘肾气丸，并酌加止呃之品。
(2) 阳虚呃逆： 症见呃声低弱而不接续，气不能上达于咽喉，或时振声，四肢不温，疲乏无力，饮食少进，或食下脘腹作胀，大便时溏，舌质淡，苔少或白腻，脉沉细。《临证指南医案·呃》所谓：“阳虚浊阴上逆，亦能致呃。”属脾胃阳虚，浊阴上逆者。治宜温补脾胃，降浊平呃。方如理中汤、温胃饮等。如损及肾阳，阴气先消，阳气亦竭。浮于胸中，久久一呃，呃声低馁，手足冷厥，精神萎靡，脉细沉或浮大无力者。宜温补肾阳，肾阳振奋，脾胃亦得温暖，浊阴消散，呃逆自止。方用归气饮、右归饮、附桂八味丸等酌加辛温止呃之品。《张氏医通·呃逆》：“……其声低怯而不能上达于咽喉，或时郑声，虽无厥逆，定属虚寒，苟非丁、附，必无生理。”若先天命门真火欲脱之呃，又当用黑锡丹温肾阳，散阴寒，镇逆气，定虚呃，并可灸关元、气海等法。《医碥》：“惟病重得此，多为气脱。凡见其呃自丹田而上，久久乃一声，通身振动者，即是危候，恐难治矣！ 与黑锡丹，灸关元。”
总之，虚呃因中焦脾胃虚寒气逆而致者，宜温健脾胃以降逆；凡下焦虚寒而致者，肝肾之气不纳，元阳无根。治当补肝肾之本以纳气降逆。

虚呃xū è

asthenia-hiccup; deficiencyhiccup