藏象基本知识

“藏象”一词首见于《黄帝内经素问·六节藏象论》。藏，指藏于体内的脏腑组织气血；象，指反映于体外的各种生理活动的征象。古人运用外在征象反映体内所藏进行机能活动的道理，通过长期的解剖观察、生活观察，反复的医疗实践验证，以及多学科知识、特别是哲学研究成果的渗透与影响，总结出人体生理活动机制和规律的理论，这就是中医学的藏象学说。其内容概括为两部分：一是脏腑。主要研究脏腑的机能、特性，与其他脏腑组织的关系，如五脏相关、脏腑相合、五脏主五体、五脏藏神等。二是精、气、神。主要研究人体生理物质与生命现象的产生、性能及其演化、转化规律。脏腑与精气神之间关系密切，脏腑是精气神产生和演化、转化的基础，而精气神既是脏腑活动的产物，又是脏腑活动的基础和主宰，损荣与俱，相互促进，相互制约。藏象学说是中医学的理论基础，同样也贯穿于中医妇科学，是认识妇女经、带、胎、产生理变化，指导其病理分析和诊断治疗的基本理论。唯在理解中医藏象学说时，有两点值得注意。一是把握中医脏腑的功能性。中医所称脏腑，是对人体某类生理功能的概括，即功能单元，与西医学从形态结构研究的内脏功能，虽然同名，但概念大不相同，切勿对号入座、相互套用。二是把握中医脏腑的主体性。中医学认为，人体复杂的生命活动是脏腑机能的综合反映，以脏腑为本，其中又特别强调五脏，把它视为生命中枢，故五脏机能旺盛和调，人体健康；五脏机能衰竭，生命危殆。