药品合理使用rational use of drugs

世界卫生组织将药品合理使用定义为：使病人获得临床需要的药物，采用满足个人需要的剂量，服用适当的期限，并具有最低的成本。药品合理使用的主要目的是有效地利用药品资源，减少不合理药品费用的发生，并通过控制药品费用来达到控制卫生费用急剧增长的目的。在药品的使用过程中，临床医生的用药行为起到了很关键的作用。如果医疗服务提供者是多提供药品服务、提供贵重药品服务的受益者，他们就会过度提供药品服务，药品不合理使用的问题就不可避免。影响医生用药行为的因素主要包括：对医疗服务提供者的补偿方式和水平，医疗服务与药品之间的关系，药品的定价方式，是否存在其他与药品有关的一系列药品管制政策和措施(如制定医院用药目录或诊疗常规，开展药品经济学评价，并向临床医生提供药品经济学方面的信息等)。此外，药品合理使用与否还与药品服务需求方的心理和行为有关。通常消费者在利用药品服务的过程中因信息不对称，或因没有很多机会对不同的药品进行比较，而缺乏对药品成本效果的了解，如果消费者又具有只有多用药、用贵重药才能解决其健康问题的心态，就会出现过度利用药品服务的现象，此时药品不合理使用的问题也同样不可避免。因此，约束药品服务需求方行为的有关措施(如采用各种药品的费用分担措施，向消费者提供药品的成本效果信息等)也会对药品合理使用与否产生影响。