良性淋巴瘤
良性淋巴瘤又称良性淋巴组织增生症、假性淋巴瘤、瘤样淋巴组织增生症或淋巴性息肉。此病可发生于身体各部,如纵隔、肺、腹膜后等处,较多的是在直肠肛管部及胃内,发病率显著少于恶性淋巴瘤。可为孤立的单个病变,直径由数毫米至8cm不等;可为散在的小病变,可为边界清楚的结节,亦可为息肉样或较大的肿物。多在直肠肛管或胃的粘膜下,覆盖粘膜尚完整。镜下特点是淋巴滤泡数量增多,体积变大,排列均匀。直肠粘膜有压迫性萎缩,淋巴细胞浸润。
临床表现取决于肿瘤部位,位于直肠肛管部可无症状或引起少量出血及直肠部疼痛。直肠指诊可触到位于粘膜下的结节、粘膜表面完整,无溃疡、亦可向肠腔突出状似息肉。于胃内可无症状,因常伴有慢性胃溃疡或慢性胃炎,可有胃痛,烧灼感等症状。肿物多在钡餐透视时发现,常误为胃癌或恶性淋巴瘤等症。诊断主要依赖于活检或手术切除病变的病理检查。单个肿瘤可采取手术切除,多发病变若集中于胃或直肠一部位时亦可行胃或直肠部分切除。由于此种病变大多为良性经过,有的可自行退化,病变过于广泛者可不处理或仅处理引起症状的病变。