又叫家族性良性血尿,系一种常染色体显性遗传性疾病。主要临床特点为间歇性或持续性镜下血尿,合并上呼吸道感染时可为肉眼血尿,但无其他病变与临床表现,肾功能不受影响,活检亦为阴性。此病不需要治疗,预后良好;并发感染时治疗感染即可。
良性再发性血尿
良性再发性血尿以肉眼或显微镜下血尿为唯一症状,以小儿多见,预后良好。起病可急可缓,有的十分隐匿,仅于尿常规检查时偶然发现红细胞增多。血尿多发生于感染同时或感染后1~3天,以上呼吸道感染、扁桃体炎、中耳炎等最为常见。扁桃体切除、拔牙、疫苗预防注射,过度劳累等也可诱发本病。于上述感染发病期常突然出现肉眼血尿,当感染控制后肉眼血尿大多随之消失,但显微镜下血尿仍可维持一段时期。本病除血尿外,无浮肿、高血压或氮质血症,无或有极微的蛋白尿。肾功能正常,ASO、血沉及血清C3均正常。肾活体组织检查正常或有局灶性系膜增殖性肾炎的特征,免疫荧光检查可见IgG、IgA、IgM、C3于系膜区沉着,如沉着物以IgA为主,则不易与肾小球系膜IgA沉着症区分。有的学者认为良性再发性血尿即肾小球系膜IgA沉着症的轻型。