字词 | 舒张期杂音 |
类别 | 中英文字词句释义及详细解析 |
释义 | 舒张期杂音diastolic murmur系指心室在舒张的过程中而出现的异常音响而言。正常心室舒张时主动脉瓣、肺动脉瓣关闭,二尖瓣、三尖瓣开放,血液由心房射入心室,而又防止主动脉与肺动脉中的血液逆液回心脏。因此在二、三尖瓣狭窄时,由于心房血液由狭窄的房室瓣膜口射入宽阔的心室时可发生杂音;主动脉瓣与肺动脉关闭不全时也可发生杂音;有异常通道、某些心血管畸形也可发生。舒张期杂音多为病理表现,在临床上有重要意义。听诊此种杂音,需了解其响度、音色、长短、有否震颤及传导、最强部位等。 舒张期杂音diastolic murmur指出现在第二心音与下一心动周期的第一心音之间的心脏或血管杂音,多为病理性。 舒张期杂音 舒张期杂音diastolic murmur,DM指出现于第二心音与下一个心动周期的第一心音之间的杂音。心脏听诊时应注意杂音的响度、最响部位、音调、音质及传导方向等。舒张期杂音有时不易听到,必须反复地、多种体位地进行细致的听诊。其响度常用轻度、中度和重度3级来表示。亦有人把收缩期杂音的6级分类法用于描述舒张期杂音的响度,但未被临床采用。根据杂音的性质,可分为隆隆样(滚筒样、雷鸣样)或叹气样杂音等。正常心脏无舒张期杂音,如听到即为病理性。它可以是由相应的瓣膜病变产生的器质性杂音,也可以是由心血管病变引起的功能性瓣膜狭窄或关闭不全产生的相对性杂音。后者也有病理意义。按杂音出现的时间分为舒张早期、中期及晚期三种杂音。根据血液动力学改变分为:(1)房室瓣梗阻性杂音,见于二尖瓣或三尖瓣狭窄;(2)半月瓣反流性杂音,见于主动脉瓣或肺动脉瓣关闭不全;(3)经房室瓣血流增加性杂音,见于功能性二尖瓣狭窄等。有学者根据血液动力学改变和杂音出现的时间分为舒张期充盈性杂音和舒张期反流性杂音。前者是在心室舒张过程中,由于血液向心室充盈所引起,多见于二尖瓣狭窄,也可见于三尖瓣狭窄;后者是在心室舒张过程中,由于血流自高压心腔向低压心腔异常回流或分流所引起,常发生于主动脉瓣或肺动脉瓣关闭不全等。 ☚ 喷射性与反流性混合杂音 舒张早期杂音 ☛ |
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