舌系带畸形
舌系带是位于口底前方舌尖下正中部位的粘膜结缔组织皱折,它与舌腹部及下颌中切牙舌侧牙槽脊之覆盖粘膜相续连,舌系带深部为颏舌肌纤维,稍外侧为舌神经及舌深动脉。舌系带左右近口底处为颌下腺导管开口。婴儿由于口腔各部发育尚不完全,舌系带多呈紧张状态,此为正常生理现象,无需手术矫正。随着年龄的增长,舌运动不断增强,舌系带也将逐渐松弛,舌运动也更加灵活。如果婴儿上、下乳切牙已萌出(6~9个月),而舌仍不能伸出口外,或前伸时舌尖部形成一沟状,或舌尖不能向上舐触上颌切牙腭侧,则为舌系带过短畸形。有时舌系带经常受下颌切牙切缘刺激发生溃疡。这种情况常造成哺乳,发音等障碍,影响卷舌音和舌腭音的发出,所以舌系带过短有功能障碍的儿童以在学说话以前或6~9月进行手术矫正为宜。
手术方法: 局部浸润麻醉下以血管钳夹住系带上部作为牵引,在舌系带靠近舌腹部横行剪开。剪开之深度及范围应以舌上举,前伸不再受限为度。剪口不宜过深,以免切断肌肉、导致术后形成瘢痕或损伤舌深动脉引起出血。剪开部位切勿靠近口底,以避免损伤颌下腺导管开口。切开后造成的菱形创面应严密缝合,注意勿将颌下腺导管口部结扎。