舌的解剖生理

舌是口腔的重要活动器官，位于口底上方，占据整个固有口腔，主管味觉并参与咀嚼、吞咽、语言等功能。舌可分为舌体及舌根两部分；舌体占舌的前2/3，水平地卧于口底之上，是舌的游离部分。舌根则占舌的后1/3，呈垂直位，形成咽前壁的上部分。舌体与舌根以一人字形沟为界。舌体起源于下颌弓而舌根系由第二、三鳃弓所发生。
舌的外表为粘膜所覆盖，上面称为舌背，下面称为舌腹；舌背表面粘膜粗糙，与其下层的肌肉紧密相连，上面分布有为数众多的乳突状突起，可分为轮廓乳突、菌状乳突、丝状乳突及叶状乳突四大类。轮廓乳突有8～12个，位于人字沟前并排列成人字形，形圆，直径约为2mm，其中含有味蕾司味觉。菌状乳突位于舌尖及舌边缘，为圆而发红的大乳突，也司味觉。丝状乳突散在于舌体背面，聚集成很多群组，呈白色刺状突起，司一般感觉，表面上皮角化。舌背表面一般都有一薄层白色，由丝状乳突脱落的角化上皮、食物残渣和唾液所形成的舌苔。舌苔在机体发生病变时均有相应的变化，再结合舌粘膜本质色泽的变化是祖国医学辨证施治的重要依据之一。舌腹部粘膜平滑而较薄，返摺至口底与口底粘膜相连。在舌腹正中、舌尖稍后方有一粘膜皱襞与口底相连，称为舌系带，舌系带粘膜下方有一薄层纤维组织。如果舌系带发音异常可以限制舌尖的正常活动而影响吸吮及发音，需行手术治疗。位于舌腹中线两侧各有一粘膜皱襞称之为伞皱襞。在此皱襞与中线之间有舌深静脉走行于粘膜下，位置很浅，肉眼可见。在接近舌尖处的粘膜下有一对粘液腺即舌前腺。当它受到损伤后也能发生粘液囊肿。舌根为舌的后1/3部分，它的粘膜与咽部粘膜相连，向下返摺到会厌前面形成会厌皱襞。舌根粘膜较光滑而无乳突，但在其下方则散布有丰富的淋巴组织即舌扁桃体。
舌主要由肌肉组成以司舌的运动。在舌体正中有纤维性中隔将舌肌分为左右两半。舌肌又可分为舌内肌及舌外肌两组。前者包括舌上纵肌、舌直肌和舌横肌，其作用是改变舌的形状，后者包括舌骨舌肌、茎突舌肌和颏舌肌，它们分别起自舌骨、茎突及颏棘，止于舌内肌中，其作用是移动舌的位置。
舌的血液由舌动脉的分支供应，舌动脉由舌骨舌肌深面进入颌下三角而至口底，然后再由口底进入舌体，其终末支为舌深动脉分布全舌，在舌根部尚有来自颌外动脉及咽升动脉的分支。舌静脉汇合后流向颈内静脉。
舌淋巴管极为丰富，在轮廓乳头前的多引流至颏下、颌下或颈深上淋巴结群，而舌根部的淋巴管多引流至颈深淋巴结群，甚至可到咽旁淋巴结。舌癌较早期即向淋巴结转移。
舌体的感觉由舌神经主管，而味觉则由面神经的鼓索支主理。舌根的感觉及味觉皆由舌咽神经主管。舌下神经支配舌的运动。当舌下神经受到损伤后，患者伸舌时舌偏向患侧。