克银丸

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本品主要由土茯苓，白鲜皮组成。

有清热解毒，祛风止痒之功效。适用于皮损基底红，舌质红，便秘，尿黄属血热风燥型的银屑病。方中土茯苓解毒清热与白鲜皮祛风燥湿解毒。

每丸含生药6g。 临床报道 中国中医研究院广安门医院用本品治疗血热风燥型银屑病216例，总有效率为93．6%，治愈者平均疗程为7周，服药期间尚未发现不良副作用^[1]。又用本品治疗银屑病50例，总有效率为92%，痊愈患者中疗程最短者1周，平均为6．4周^[2]。

山东省海阳县人民医院用本品治愈3例银屑病患者，经随访未见复发^[3]。 药理作用 用硝酸镧－奥斯兰技术观察本品治疗银屑病表皮细胞裂隙联接的变化共10例，其中7例皮损消失，棘细胞浅层裂隙联接明显减少。

说明本品可能影响细胞膜，阻抑了过多形成裂隙联接的能力，使离子、小分子交换和细胞代谢活动恢复正常^[2～5]。

用冷冻蚀刻方法研究本品治疗前后的细胞膜变化共5例，电子显微镜观察到治疗前在棘细胞及基底细胞膜内颗粒增加，棘细胞裂隙联接数量增多，面积亦增大。

本品治疗后皮损消失，膜内颗粒减少，裂隙联接数量明显减少，面积亦缩小，细胞间隙恢复正常。说明本品有抑制细胞活性的作用，抑制膜蛋白合成过多，可能恢复细胞表面外壳的糖蛋白，影响细胞膜阻断过多形成裂隙联接的能力，有利于控制细胞膜的生长和分化^[6]。

参考文献 [1] 中医杂志 1981；(4)∶22 [2] 中医药研究 1985；(11)∶15 [3] 中医杂志 1982；(7)∶79 [4] 中医杂志 1981；(4)∶25 [5] 医学研究通讯 1985；(2)∶54 [6] 中医杂志 1983；(1)∶45