自携式潜水医务保障

由潜水员自己携带呼吸气体的潜水装具称自携式装具。可分为：开放式、闭合式和半闭合式三种。使用这种装具的潜水称自携式潜水。其医务保障内容除共性的以外，根据不同装具型式亦各有侧重。
(1) 开放式：空气轻装潜水使用开放式装具，携带气量的多少，决定潜水时间的长短。与计算用气时间直接有关的因素有：储气瓶容积、储气压力，潜水深度、时间及潜水员劳动强度、技术水平和水温等，个体差异较大。为保证安全，在离底前气瓶内尚需保留约30kgf/cm2的储气量。气瓶上装有信号阀，事先定好报警压力阈值，当压力降到此值时，信号阀起作用，使呼吸气阻力加大，以示报警，此时潜水员应即解除报警的阻力，并离底上升。采用这种装具潜水，配备的气量，通常使潜水时间都限制在不减压潜水范围内。潜水医生应事前了解当时作业条件和每个潜水员平时在常压下的用气量，按下列公式估算出可以在水下进行作业的不减压潜水的潜水时间T(min)

(2) 闭合式： 呼吸纯氧潜水多采用闭合式装具。装具除氧瓶外还有吸收剂罐和呼吸袋。吸收剂罐内装填CO2吸收剂。氧瓶不断补充适量氧气以满足机体需要。潜水医生应掌握：
❶严格限制潜水作业深度，目前国际上多数规定不准超过6.1或7.5m。
❷规定在各不同深度的安全用氧时间。
❸事先指导潜水员调整好装具补氧的定量值。也应注意信号阀的报警，如氧瓶内压低至一定值时，信号阀杆弹跳而出，同时有特异的响声，潜水员即应上升出水。
❹装填合格的CO2吸收剂，必要时应进行分析测定并估算有效使用时间。
(3) 半闭合式：混合气潜水多采用半闭合式装具。吸收剂罐内多装填产氧剂，潜水医生应按产氧剂的装填量和有效使用率规定潜水时间，并指导潜水员在装填产氧剂时注意下列事项：
❶禁止接近火种以及酒精棉球等易燃物。
❷装填时应用铁丝筛(筛孔直径1.5～2mm)将不成形的小粒和粉末筛去，以免潜水员吸入而受腐蚀。筛时要戴口罩和橡皮手套。
❸避免与大气接触的时间过长。
❹装填前要检查产氧剂罐的水密性，并用吹风器将罐吹至完全干燥后，再开始装填。
❺装填后用高压气吹去残余粉末，密封备用。
用产氧剂潜水，如技术熟练，装填2kg，可在30～40m的水深，使用4～5小时。也可用于深潜水及水下脱险装具。在采用自携式装具潜水时，潜水医生必须在场。对装具检查、消毒、气量计算、CO₂吸收剂或产氧剂的分析鉴定；以及正确着装下潜、掌握潜水深度和时间等一系列工作，实施医务保障和医学监督，要求务必按规定进行。潜水医生还应作好使用自携式装具可能发生事故的处理预案，如缺氧、氧中毒、CO₂中毒、溺水、肺气压伤和海洋动物伤害等。
在进行潜水时，如有超声电话，应及时与水下联系，指挥其行动。如无电话或在急流条件下，应系信号绳，潜水船上的水面人员，应加强与潜水员的信号联系。
对潜水员的要求：用自携式装具潜水，自由度大，活动范围广，潜水员除必需按自携式潜水的有关安全操作规则执行外，
❶必须对所用装具的性能、特点，有全面的了解，并能熟练操作、排除故障。
❷熟悉手势语言，准确进行信号对答。
❸如远离潜水船，应两人结伴潜水，以便遇到困难或危险时能相互帮助或救护。使用咬嘴式呼吸器时；如一人装具发生故障，应掌握两人合用一套呼吸器出水的技术。
❹潜水前应常规地对呼吸器进行检查、消毒和检测气瓶压力，使随时处于备用状态。