腹股沟游离皮瓣移植

腹股沟游离皮瓣又称腹股沟皮瓣，腹股沟皮瓣取自一侧腹股沟区，其血管解剖与下腹部皮瓣所述者相同。由于该区皮肤较薄，除适用于修复四肢皮肤的缺损，或修复同时伴有深部组织缺损者外，有的亦适用于手部、足部和颜面部的创面。由于髂骨的血供部分来自盖于其上的皮肤，故选用腹股沟皮瓣时，可将位于皮瓣深部的髂骨连在一起带下，形成复合皮瓣，称骨皮瓣，以修复骨胳缺损或骨不连而同时伴皮肤缺损的复合组织损伤。例如，瘢痕覆盖下的胫骨不连或掌骨缺损等等。
手术要点是，在腹股沟韧带下一横指处扪及股动脉搏动，从此点到髂前上棘之间作一连线，以此为纵轴划出皮瓣面积。皮瓣包括旋髂浅动脉及其同名静脉，若所取皮瓣较大，腹壁浅血管亦包于其内。由于二者之间有丰富的交通支，所能采取的皮瓣面积亦较大，上界可达脐部，但下界以不超越腹股沟韧带下5cm为宜，外界可超越髂前上棘。一般采取20×15cm大的皮瓣甚为安全。在股部上端的切口内，显露旋髂浅和腹壁浅血管。旋髂浅动脉起点多位于股动脉外侧，如缺如，可以腹壁浅动脉代替。股部血管解剖完成后，即可在腹股沟区内切取皮瓣。将离体的皮瓣置于受皮区后，即在手术显微镜下吻合血管（见游离皮瓣移植）。若为骨皮瓣，需先将髂骨移植并内固定后再吻合血管。