腘窝囊肿popliteal cyst

系膝关节周围囊肿之一。此囊肿位于腘窝皱褶下内方。伸腿时为半圆形肿物，触之为囊状，屈膝时消失。走路过多可有不适感，休息后症状消失。如症状明显可手术切除。

腘窝囊肿popliteal cyst

亦称贝克囊肿。为位于腘窝处的腱鞘囊肿。多由于慢性劳损，致关节附近腱鞘内粘液增多而形成囊性肿物。囊内充满胶性粘液，囊腔可呈封闭状态或与关节、腱鞘腔相通。可为单房或多房，大小不一，呈圆形，表面光滑，与皮肤无粘连。有时有膝部酸痛。治疗可用醋酸强的松龙0.5ml、2%普鲁卡因2ml囊内注射；亦可采用挤压法使囊肿破溃，液体逐渐被吸收。无效者，可行囊肿切除术。

腘窝囊肿

腘窝囊肿总称Baker囊肿或膝关节囊后疝是腘窝深部滑囊肿大或膝关节滑膜向后膨出的统称。它经常来自腓肠肌内侧滑囊或半膜肌滑囊，因此，囊肿经常位于腓肠肌内侧和半键肌与半膜肌之间。腘窝囊肿常因慢性损伤、低毒感染或关节内液体经关节与滑囊间的孔道溢出而引起。发病隐袭，初期仅有腘窝部不适或胀感，当囊肿增大，则出现肿块，屈膝不便。腘横纹下偏内可扪及一个弹性的球形肿块，表面光滑，并向深部延伸。伸膝时肿块明显而变硬，屈膝时肿块不显且较软。透照阳性。部分病人的囊肿与膝关节相通，持续加压后肿块可以缩小。X线检查对囊肿的诊断帮助不大，但有助于排除膝关节病变。诊断多无困难，但应注意排除腘窝部肿瘤，如滑膜肉瘤、纤维肉瘤等及关节内病变，如半月板后角破裂等。治疗应行囊肿切除术。由关节内病变引起的腘窝囊肿，应先处理关节内病变。通常关节内病变治愈后，腘窝囊肿多可自行消失；如不消失，再行囊肿切除术。

腘窝囊肿

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腘窝囊肿

腘窝囊肿是膝关节后方腘窝部的囊性肿物。小儿常见。单侧者较多。囊肿可为滑囊或关节滑膜疝，内含粘稠胶冻样粘液，三分之二囊肿与关节腔相通。多数囊肿位于膝关节后内侧，于半膜肌或腓肠肌内侧头的深层。囊肿病理学检查囊壁组织可分为纤维性、滑膜性、炎症性及移行性四种，移行性囊肿兼有纤维性和滑膜性两者的特点。病儿每诉膝后有一肿物，过伸膝关节时明显，屈膝时消失。多数病儿无膝关节功能紊乱与疼痛症状。囊肿硬韧并透光。炎症性囊肿可有疼痛及功能障碍。诊断有疑问时可行穿刺活检，抽出无色透明粘稠液即可确诊。隐约不定的囊肿可借超声波检查。囊肿较大或有症状者宜行手术切除。