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字词 脏腑论
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义
脏腑论

脏腑论

脏腑论,是以“五脏之心,中央之太极,五脏之肺脾肝肾四维之四象”的四端论观点,研究人体脏腑和组织器官的结构和生理功能的学说,是朝医学理论的重要组成部分。
脏腑论的特点是它立足于“四维之四象”的观点,把体内脏腑所在部位划分为四焦,脏分为四脏,腑分为四腑,营卫物分为四海,水谷之气分为四气,全身组织器官归类成为“四党与”。
四焦 朝医学把人体的脏腑所在部位划分成上焦、中上焦、中下焦和下焦,称为四焦。其部位:“肺部位在顀下背上,胃脘部在颌下胸上,故背上胸上以上谓之上焦;脾部位在膂,胃部位在膈,故膂膈之间谓之中上焦;肝部位在腰,小肠部位在脐,故腰脐之间谓之中下焦;肾部位在腰脊下,大肠部位在脐腹下,故脊下脐下以下谓之下焦。
四焦与脏腑所在关系如下表

四焦体外界限四脏位置四腑位置
上焦背胸以上顀下背上胃脘頜下胸上
中上焦膈之间膂部膈部
中下焦腰脊之间腰部小肠脐部
下焦脊脐之间腰脊下大肠脐腹下

四脏 四脏即肺脾肝肾,四脏论是研究四大脏器生理功能和相互关系的学说。
位于顀下背上,属上焦,形态有叶而无质,其运转一放而一缩,主要生理功能是:
❶肺以呼:肺以呼出体内之浊气,气之门户。
❷肺充神:神是津海之情气,出于耳成,入于头脑而成腻海。《东医寿世保元》说:“腻海者,肺之根本也。”腻海为神之所舍也,是构成人的精神意识,思维活动的基本物质。
❸肺气直而伸:《东医寿世保元》说:“肺气直而伸”,意味着上升之力,是哀性之源。肺与胃脘、耳、头脑、皮毛结为一群,叫做“肺之党”。
位于膂,属中上焦,形态有质而无叶掌内修之柄,其运转一收一放,主要功能是:
❶脾以纳:脾为出纳水谷之府库。
❷脾充气:《东医寿世保元》说:“膜海者,脾之根本也”,膜海为气之所舍也,所以脾是通过气促进人体功能的。
❸脾气栗而包:《东医寿世保元》说:“怒气横升”。脾气横升之力助胃,对水谷的停畜不致于容扩而起坚固的包囊作用,故脾气栗而包。脾与胃、两乳、目、背膂、筋结为一群,叫做“脾之党”。
位于腰,属中下焦,形态有叶而无质。主要生理功能是:
❶肝以吸:肝气以宽而缓之力,吸收液之门户也。
❷肝充血:《东医寿世保元》说:“血海者,肝之根本也”。血海为血之所舍也,所以肝所贮存的血是构成人体肌肉的基本物质。
❸肝气宽而缓,《东医寿世保元》说:“喜气放降”,喜性肝出,以喜气左右放降之力,宽裕而迟缓的助小肠,对水谷起消导作用。故肝气宽而缓则水谷之凉气通过小肠的消导之力化而为血,血荣肉也。肝与小肠、脐、鼻、腰脊、肉结为一群,叫做“肝之党”。
位于腰脊下,属下焦,有质而无叶掌。主要功能是:
❶肾以出:乐气陷降,有下降之力,故肾以放出精。
❷肾充精:《东医寿世保元》说:“精海者,肾之根本也,”精海是精之所舍也,所以在肾贮存的精是构成骨胳的基本物质。
❸肾气寒凉而蓄温,有下降之力而乐性肾出。《东医寿世保元》说:“乐气陷降”,故温阳之气下降并蓄积于肾,又因肾为阴中之阳脏,其温柔之气与下降之温阳之气相合蓄积而确保精汁产生,构成人体的骨骼,并主生殖。肾与大肠、前阴、膀胱、骨结为一群,叫做“肾之党”。四腑 四腑即胃脘、胃、小肠、大肠。四腑论是研究四腑的生理功能和相互关系的学说。胃脘:位于颌下胸上,属上焦,胃脘通于口鼻,故对水谷之气起上升作用。胃:位于膈部,属中上焦,胃体扩大而包容,故对水谷起停蓄作用。小肠:位于脐部,属中下焦,小肠之体狭窄而屈曲,故对水谷之气起消导作用。大肠:位于脐腹下,属下焦,大肠通过肛门,故对水谷之气起下降作用。
四气 四气即温、凉、寒、热,四气论是研究四气之生成机制的学说。《东医寿世保元》说:“水谷自胃脘而入于胃,自胃而入于小肠,自小肠而入于大肠,自大肠而出于肛门者。水谷之都数停蓄于胃,而薰蒸为热气,消导于小肠而平淡为凉气,热气之轻清者上升于胃脘而为温气,凉气之质重者下降于大肠而为寒气。朝医学认为“四气”是制造津膏油液四大营卫物之基本要素。
四海 四海即津、膏、油、液,四海论是研究水谷之“四气”在体内制造的津、膏、油、液四大营卫物的循环及主要功能的学说。
朝医学认为,水谷的温凉寒热四气在体内开始演化,第一阶段生成津、膏、油、液四大营卫物,经过“前四海”即津海、膏海、油海、液海,继而进入第二阶段,生成神、气、血、精四大气血物,经过“后四海”即腻海、膜海、血海、精海,维持有机体各个器官的正常活动。它的生成、循环与功能如下:
水谷之温气自胃脘而化津,入于舌下为津海,津海为津之所舍也;津海之精气出于耳为神,入于头脑而为腻海,腻海为神之所舍也。它们的功能是:津海之清气于上焦为神;津海之浊滓补益胃脘;津海藏意;腻海之清汁入于肺,以滋肺元;腻海浊滓则以直伸之力锻炼之而成皮毛;腻海藏神。
水谷之热气自胃而化膏,入于膻间两乳为膏海,膏海者为膏之所舍也;膏海之精气出于目而为气,入于背膂而为膜海,膜海者为气之所舍也。它们的功能是:膏海之清气于中上焦为气;膏海之浊滓补益胃;膏海藏虑;膜海之清汁入于脾,以滋脾元;膜海之浊滓则手以能收之力锻炼之而成筋;膜海藏灵。
水谷之凉气自小肠而化油,入于脐为油海,油海者为油之所舍也;油海之清气出于鼻而为血,入于腰脊为血海,血海者为血之所舍也。它们的功能是:油海之清气于中下焦为血;油海之浊滓补益小肠;油海藏操;血海之清汁入于肝,以滋肝元;血海之浊滓则腰以宽放之力锻炼之而成肉;血海藏魂。
水谷之寒气自大肠而化液,入于前阴毛际之内为液海,液海者为液之所舍也;液海之精气出于口而为精,入于膀胱而为精海,精海者为精之所舍也。其功能为:液海之清气于下焦为精,液海之浊滓则大肠以下降之力,取其浊滓而补益大肠;液海藏志;精海之清汁入于肾,以滋肾元;精海之浊滓则足以屈强之力锻炼之而成骨;精海藏魄。
“四大营卫物”的生成、循环、生理功能以及与“四党与”关系参见次页图
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