胸廓呼吸运动

胸廓呼吸运动可通过望诊，观察对比两侧前胸和锁骨下区随呼吸而起伏的幅度来判定。检查时可让被检查者取平卧位，如取坐位，还可观察后背部的胸廓运动；检查者一般都是自被检查者的正前方观察。用触诊法检查胸廓呼吸运动时，让被检查者仰卧，检查者双手分开紧贴两侧下胸部，两手拇指外展并于胸骨下端相遇，嘱被检查者深吸气，根据拇指外移后与胸骨中线间的距离及手指对胸廓扩张程度的感觉来判断。背部检查时，被检查者取坐位，检查者于其背后以两手紧贴于两侧背部，两手拇指外展并于第十胸椎处相遇，观察深吸气时胸廓扩张的情况。此外还可用卷尺在乳头水平测量，最大吸气与呼气时胸廓周径之差，即胸廓最大运动度，>5cm者为正常，≤2cm者，为胸廓呼吸运动受限，此法在女性因受乳房影响，测量不易准确。双侧胸廓呼吸运动受限，见于慢性阻塞性肺气肿、双侧肺纤维化等。单侧受限，见于同侧胸腔积液、气胸、胸膜肥厚、肺纤维化、肋骨骨折、胸部剧痛等。一侧呼吸功能显著障碍者，健侧胸廓呼吸运动常代偿性增强。锁骨下区活动度受限，见于肺尖部位有结核病灶，胸膜粘连等。