胎头下降descending of fetal head
指宫缩时通过羊水传导的压力和宫底直接压在胎儿臀部,使胎头沿骨盆轴前进的动作。胎头下降的动作极为重要,贯穿在整个分娩过程中,若下降受阻其他动作就不能完成。所以在分娩中,常以胎头下降的情况作为判断产程能否正常进行的客观标准。下降动作是间断性的,宫缩时胎头下降,间歇时胎头又稍退缩。初产妇胎头下降较经产妇慢,因其宫颈扩张慢及软组织阻力大。促使胎头下降的动力主要是宫缩时宫底对胎儿臀部的压迫;其次,宫缩时子宫横径及前后径均缩小,迫使胎儿脊柱伸直,从而使胎头下降;宫口开全后,腹压加强宫缩的力量促使胎头继续下降。胎头在下降过程中受盆底组织的阻力,即发生俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转等动作。