胆石症的胆道镜诊断choledochoscopic diagnosis of choledocholithiasis

胆道镜能真实看到胆石的颜色、形状、大小及与胆管的相对关系。狭窄开口处可见一黑点或狭窄开口附近常有脓性絮状物，呈“飘带”状，此时沿絮状物追根寻源，定能找到狭窄的胆管开口，试探插入取石网，可见胆沙或脓性胆汁流出，反复扩张狭窄开口，更能清楚地看到结石，继发性胆管结石常为乳黄色，多位于胆总管下端。有时嵌顿于泛特壶腹。