胆囊肠瘘cholecystointestinal fistula系胆道内瘘的一种。多由于胆囊坏疽、胆囊颈部结石嵌顿等引起,以胆囊十二指肠瘘为多见。临床表现:形成胆囊肠瘘后可加重胆囊感染,故主要为胆囊炎症状;胆囊排泄造影有助于诊断。治疗:可手术修补,配合抗生素控制感染。 胆囊肠瘘cholecystointestinal fistula是胆道内瘘的一种。最常见者为胆囊十二指肠瘘。多为慢性胆囊炎和胆囊结石所致,亦可由胆囊癌引起。临床多无症状,瘘口小者可出现类似胆囊炎的表现。治疗可行胆囊切除术。胆囊十二指肠结肠瘘较少见,多由胆囊炎或胆囊癌所致。主要症状为腹泻、粪性呕吐和恶臭嗳气。钡剂灌肠有助于诊断。治疗为手术切除胆囊,并分别修补十二指肠及结肠缺损。 |