胃网状细胞肉瘤

胃网状细胞肉瘤是胃恶性淋巴瘤的一种，其增生的细胞为网状细胞。按网状细胞分化程度的不同，可分为干细胞性网状细胞肉瘤（呈未分化者）和组织细胞性网状细胞肉瘤（呈高分化者）。按细胞排列方式，又可分为结节型网状细胞肉瘤和弥漫型网状细胞肉瘤。随着病变的发展，组织学类型也可转变，如结节型者可转变为弥漫型。在同一病灶中，可有处于不同分化阶段的肿瘤类型，可有分化极低的网状细胞，也可有分化较成熟，甚至具有吞噬功能的组织细胞。病变可见于胃的各个部位，以胃窦部多见。根据肿瘤形态分为溃疡型、浸润型、多发结节型、息肉样型和混合型。
本病多发生于中、老年，男性较女性多见。临床表现有上腹部疼痛、腹部包块、恶心、呕吐、呕血或黑粪，晚期出现贫血及恶病质。胃肠X线钡餐检查所见较难与胃癌相区别。胃镜下可见以上各种病变类型的表现。本病首选手术治疗，可作全胃或次全胃切除术，手术前后常配合放射或化学药物治疗。结节型或组织细胞性者的预后比弥漫型或干细胞性者较好。