胃的发生

胃是前肠尾端呈梭形膨大的部分演变而来。胚胎第4周时，前肠局部膨大，背腹侧均有系膜分别附着于体壁和原始横膈上。第7周时，由于咽和食道的伸长，胃相应下降移至腹腔，在长度增加的同时，呈背腹方向扩长。背侧缘生长较腹侧缘快，形成两个不同的弯曲。背侧隆出成为胃大弯，腹侧内凹为胃小弯。胃发育增大时，由于胃大弯处的背系膜生长迅速，扩大成襞囊状的大网膜，可自由移动；而胃小弯的腹系膜较短，相对地被固定，结果致使胃的纵轴发生90度顺时针方向旋转，大弯由背侧转向左侧，小弯由腹侧转向右侧（见图）。这样，胃轴的左、右关系由原来接受左、右迷走神经而变为前后的位置关系。胃的背系膜转到胃的左后方形成大网膜； 腹系膜在右腹面成为小网膜，背腹系膜共同形成一个大囊，称为网膜囊和腹膜腔，其与腹腔相通的孔为网膜囊孔，或称Winslow孔（见图）。第4月时，胃外形上分化为二部分。其贲门部较大，直行，随胃大弯旋转到腹腔左方；幽门部较小横行，横向与十二指肠相连通，其间有括约肌分界。由于十二指肠背系膜在中线右侧与背侧体壁融合而固定，肝向腹腔右上方迅速发育，致使胃的贲门部在移向左侧的同时，长轴也由垂直方向变为从左上斜向右下的方位。胃的上皮为单层柱状。第6周出现胃小凹，并由小凹底发育形成胃腺。胃腺中的壁细胞和主细胞到11～13周才出现。胃壁的粘膜及肌层等也于3月末期分化完成。

胃的发生和旋转及大网膜的形成

A.30天 B.35天 C.40天 D.48天

1.主动脉 2.胃 3.腹腔动脉 4.背系膜 5.脾6.胰 7.腹系膜 8.大弯 9.小弯 10.脾肾韧带成体附着部位 11.脾动脉 12.小囊 13.左胃网膜动脉 14.大网膜 15.右胃网膜动脉 16.网膜孔 17.肝