肾脏的功能Shen zang de gongneng

泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。

1. 肾脏 2. 输尿管 3.膀胱 4.尿道

男性泌尿系统

肾脏(俗称“腰子”)，左右各一，位于腹腔后壁，脊柱两侧，左肾略高于右肾。其主要功能是形成尿液，参与水、电解质和酸碱平衡的调节。肾的内部结构可分为边缘部分的皮质，血管丰富，呈红褐色。中央部分为髓质、色浅，由8—15个倒三角形的肾锥体组成，其尖端形成肾乳头，被肾小盏包围，几个肾小盏合并为肾大盏，最后合并成漏斗状的肾盂，并向下延续为输尿管。

(a)外面观(b)剖面观

1. 纤维囊 2. 肾门 3. 肾静脉 4. 肾动脉 5. 输尿管 6. 肾皮质 7. 肾髓质 8. 肾大盏 9. 肾盂 10. 肾小盏 11. 肾锥体

肾脏结构

肾单位是肾的结构和功能的最基本单位。分布于肾皮质和髓质中，每个肾包含有100多万个肾单位，每个肾单位由肾小体和肾小管构成。肾小体中的毛细血管团，叫肾小球，它是由肾动脉反复分支形成。肾小球外是肾小囊，其囊腔与肾小管相通。肾小管包括近曲小管，远曲小管和髓袢。许多肾单位的远曲小管汇合成集合管，开口于肾乳头。

1. 近曲小管 2. 肾小囊 3. 远曲小管 4. 集合管 5. 开口于肾乳头

肾单位示意图

肾脏生成尿液经过三个程序，即肾小球的滤过作用；肾小管和集合管选择性重吸收；及肾小管和集合管的分泌。当血液流过肾小球时，除红细胞和大分子血浆蛋白外，其它成分都可以滤过到肾小囊中成原尿，成人每昼夜的原尿量为180升。原尿流经肾小管和集合管时，其中的小分子蛋白质(氨基酸、葡萄糖等)一般全被重吸收，水、钠和氯等离子大部分被重吸收；同时它们还能分泌氨至尿中。当尿液到集合管末端时，尿液成分不再改变，形成终尿。终尿经肾小盏，肾大盏，肾盂进入输尿管。每人每昼液终尿量1.0—1.5升。尿量的多少取决于机体每天的摄水量，以及由其他途径排出的水量。但正常人尿量每天不应少于500毫升，否则造成体内代谢产物的堆积而引起中毒，终尿中主要的代谢产物—尿素，是由肝脏合成的。
神经和体液因素可以调节肾小管和集合管对水、电解质的重吸收，从而维持机体水、电解质和酸碱平衡。