肺大疱
肺大疱，又名大疱性肺气肿、后天性肺囊肿、肺气瘤，紧位于胸膜下的又名胸膜下疱，表现为肺内单个或多个大小不一的薄壁空腔，常伴有单侧或双侧弥漫性肺气肿。
本病常继发于弥漫性阻塞性肺气肿，其肺泡内压增高，肺泡高度扩大，逐渐破裂互相融合而成肺大疱。在慢性气管支气管炎同时存在时，肺气肿进展更快，肺大疱也更为常见。本病也常继发于肺炎、肺脓肿或肺结核。因炎性病变，细支气管粘膜有水肿，造成不完全性阻塞，发生活门作用，吸气时空气进入肺泡而呼气时难以排出，因而肺泡内压力增高，细支气管和肺泡间隔破裂后便形成大疱。
肺大疱本身可无症状，但因常为多发性，且伴有弥漫性肺气肿，有的大疱占位较大，压迫纵隔和对侧肺，可引起气短、胸闷，甚至呼吸困难。如大疱破裂发生张力性气胸，则可有突然胸痛，呼吸困难，并可出现紫绀。
体格检查时，肺大疱部位叩诊呈鼓音，呼吸音明显减弱。在巨大的大疱，呼吸音完全消失，纵隔向对侧移位。如肺大疱破裂造成气胸，常可发现皮下气肿。
X线检查可见肺部有单个或多个薄壁空腔，如伴有肺气肿，则见局部或全肺过度透明。巨大的大疱可占据整个胸腔，甚至将纵隔挤向对侧，须与张力性气胸鉴别。一般地说，在肺大疱，肋膈角常可见到肺组织，而在气胸，则肺组织完全推向纵隔。肺大疱还须与先天性肺囊肿鉴别，后者如无继发性感染则无肺炎等病史，不伴有肺气肿，但最后鉴别可能需作肺切除标本的病理检查。在先天性肺囊肿，空腔内层为支气管壁的柱状上皮细胞；而在肺大疱则为肺泡壁的扁平鳞状细胞或纤维组织。
预防阻塞性肺气肿或减缓其发展是预防肺大疱的重要措施。因而及时治疗慢性气管支气管炎及其他肺部感染，戒除吸烟，减少慢性咳嗽，很属重要。此外及时治疗肺部炎性病变，消除细支气管粘膜水肿，降低肺泡内压力，早期肺气肿是可以复元的。肺大疱形成后，如症状不严重，又不是进行性扩大，不需手术治疗。
如肺大疱合并大量自发性气胸，为急诊手术的指征；严重呼吸困难时，可先引入一导管以减低胸腔内张力。巨大肺大疱压迫肺组织，无论单侧或双侧，均须考虑手术，减低胸腔内压力。手术方法为切开大疱，缝合与大疱沟通的支气管口，尽量保留肺组织； 如在一叶内有多数大疱，且伴有肺气肿，而其他肺叶尚好，可作肺叶切除术。如有双侧弥漫性肺气肿，除需急诊手术减压外，一般不采用手术治疗。