肥胖医疗体育

肥胖是指人体内脂质代谢紊乱，脂肪积聚过多。肥胖的标准是超过按身高预测的体重20%以上。肥胖者易发生冠心病、高血压及糖尿病等。坚持适当的体育锻炼，配合饮食控制，特别是限制高脂肪及糖类饮食对防治肥胖具有重要作用。
医疗体育的作用主要在于调节代谢功能，促进脂肪分解。运动时，大量肌肉参加活动，消耗的热量与运动量有关。例如，小运动量时每日消耗热量约为2500cal左右，中等运动量时约为3000cal左右，大运动量时在3500cal以上。这就需要增加脂肪和糖的燃烧。实验观察证明，运动时肌肉对血液内游离脂肪酸的利用率增高，使脂肪组织不断分解成脂肪酸，结果体内脂肪总量下降。有人对45例肥胖者进行随访观察，通过三个月的医疗体育锻炼，腹壁脂肪厚度平均减少1.43cm，体重平均下降4.37kg。体内血氧利用率增高，脂肪的氧化燃烧作用加快。体力活动不但减轻体重，且可减少脂肪在实质性器官，如心脏、血管及肝脏内的沉积，从而减少了这些脏器的合并症。医疗体育的另一个重要作用是增强心脏和呼吸功能，改善和提高心肺功能储备。
对无心血管系统合并症的肥胖者主要采用快速步行(120步以上/分)、慢速跑步(135～145步/分)、自行车和游泳等有氧训练（具体进行方法参见有氧训练法条）。一般采用中等强度的运动，即运动中氧耗约为最大吸氧量的60%，心率每分钟120～135次。运动量应逐步加大，达到较大的运动量后维持在此水平。如步行和慢跑的距离应逐渐延长，可达到每日数公里。
除上述有氧训练外，还可采用医疗体操，特别是肌肉力量的训练，如哑铃运动、卧位各种腹背肌运动、固定自行车运动以及医疗球和其他各种球类运动等。肥胖者应通过运动锻炼，在原有基础上每日多消耗500cal左右的热量才能起到有效的减重作用。
体质弱或合并有冠心病或高血压的肥胖者，医疗体育原则同上，但应根据体力和合并症把运动强度和运动量控制在许可范围之内。一般广泛采用呼吸运动、医疗体操和由慢速到中速的医疗步行(参见“医疗步行”条)等。
进行运动锻炼时，要定期观察心血管对运动的反应，以便及时调整运动量。运动量必须由小到大，循序渐进，不能操之过急，以免产生不良反应。