肥大细胞mast cell

动物疏松结缔组织细胞成分之一。常分布于小血管及小淋巴管周围。形态呈圆形或卵圆形，核较小，胞质中充满粗大的异染性颗粒，颗粒内含肝素、组胺及慢反应物质等。其细胞膜上有IgE的Fc段受体，当机体被某种抗原致敏而产生IgE后，IgE可与此受体结合；当机体再次接触该致敏抗原时，IgE可与该抗原结合并导致肥大细胞释放出颗粒内的物质，即脱颗粒，引起局部毛细血管和微静脉通透性增高而发生过敏反应。

肥大细胞mast cell

系与变态反应有关的一种细胞。此种细胞广泛分布在结缔组织中，如皮下、肠系膜、消化道粘膜、呼吸道粘膜、小血管周围等结缔组织中。细胞为圆形或卵圆形，胞质中含大量嗜碱性异染颗粒，能产生肝素、组织胺、5-羟色胺等物质。此细胞膜上有抗体IgE的Fc受体，当机体被致敏而生成IgE抗体后，便可与IgE Fc受体结合，可引起肥大细胞脱颗粒，并释放出多种活性物质而引起变态反应。此种反应为速发型超敏反应，临床所见的支气管哮喘、荨麻疹等即由此而致。

肥大细胞mast cell

多见于小血管周围的结缔组织中，胞体椭圆，胞核较小，胞质中充满粗大的水溶性异染色颗粒，颗粒中含有肝素、组织胺和慢反应物质等。电镜下可见，颗粒外包单位膜，内部呈板层状结构。细胞膜上有抗体IgE的F_c段受体，故可与IgE结合。如再次进入体内的抗原与结合在细胞膜上的IgE结合，即可引起肥大细胞的脱颗粒反应，从而释放组织胺和慢反应物质，引起一系列过敏性反应。

肥大细胞

肥大细胞通常被认为是疏松结缔组织的细胞，多沿小血管和小淋巴管分布，主要存在于与外环境接触的皮肤、消化管和呼吸道的上皮下方的结缔组织内(正常人皮肤内有7000～12,000/mm³个肥大细胞)，也存在于某些器官的被膜（包括脑膜）、脉络丛及周围神经的神经外膜和神经束膜的结缔组织中，还出现在骨髓、淋巴结的结缔组织及哺乳动物的脑内（如大鼠额叶皮质）。
肥大细胞虽可进行有丝分裂，但在正常情况下的更新率很低，故很少见细胞分裂象。肥大细胞的来源尚无定论，先前认为它来源于间充质细胞。近年的实验证明，它大概来源于骨髓和血液中存在的前体细胞； 也有人认为来源于巨噬细胞样的单核吞噬细胞。
肥大细胞呈圆形或卵圆形，较大，直径约20～30μm。细胞核较小，圆形或卵圆形，常位于细胞中央。细胞质多，充满很多异染性颗粒(彩图3)。颗粒的内容物易溶于水（但大鼠例外），在苏木素和伊红染色的标本内不易显出颗粒，但经适当固定后，用Alcian蓝或碱性藏花红染色，可显示颗粒。在电镜下，肥大细胞表面有许多小皱襞或微绒毛状突起（见图）。胞质内的颗粒大小不一，呈圆形或卵圆形，由一层单位膜包裹，内部结构随动物种属不同而异。人的颗粒含有螺旋状盘绕的板层结构（立体观呈卷筒状）或电子密度大的网格。大鼠的颗粒是均质的致密体。胞质内还有发达的高尔基复合体、稀少的游离核糖体、粗面内质网和少量散在的线粒体。在胞膜内面的胞质内可见微管和微丝，微丝收缩对颗粒和所含生物活性物质的释放有一定作用。

肥大细胞（大鼠）电镜模式图

1.线粒体 2.细胞核 3.颗粒

肥大细胞的生理功能还不很清楚，但肥大细胞能释放多种生物活性物质，这些物质与过敏反应有关。人类肥大细胞能释放组胺、肝素、嗜酸粒细胞趋化因子(ECF-A)、过敏性慢反应物质(SRS-A)和血小板激活因子(PAF)。大鼠肥大细胞还能释放5-羟色胺。过敏性慢反应物质和血小板激活因子不是预先贮备的物质，而是肥大细胞被激活时合成和释放的。肥大细胞受某些药物或抗原激活时，释放出颗粒和内容物，此过程称脱颗粒。关于脱颗粒的机理还不很清楚，现时一般认为，当机体受到某种抗原侵入时，体内浆细胞发生反应，产生抗体IgE,IgE分子的Fc段很易与肥大细胞表面膜的Fc受体结合。这已致敏个体再次接受小量相同抗原时，会很快出现速发型过敏反应。由于该抗原与已附着于肥大细胞表面的IgE结合，引起细胞膜对钙离子的通透性增大，钙离子进入细胞，导致微丝收缩，将颗粒释放到细胞外。该颗粒立即与细胞外液的钠离子进行离子交换，使组胺从它与肝素和蛋白质的结合物中游离出来，导致过敏反应。临床表现取决于肥大细胞脱颗粒所在的部位，若在鼻粘膜，则诱发过敏性鼻炎；在下呼吸道，则发生哮喘；在皮肤则导致荨麻疹或血管性水肿。
肥大细胞脱颗粒和释放活性物质是需要钙离子并耗能的过程，也有赖于微丝的收缩。代谢抑制剂(如氰化物、二硝基苯酚、根皮苷等)、钙离子螯合剂(如EDTA即乙二胺四乙酸)或细胞松弛素A和B都能阻止肥大细胞脱颗粒。细胞内cAMP和cGMP的水平对物质的释放也有调节作用。凡能升高cAMP或降低cGMP水平的药物均能抑制肥大细胞释放，反之，则能促进释放。β-肾上腺素能受体兴奋剂（如异丙肾上腺素）能抑制组胺的释放，β-肾上腺素能受体阻断剂（如心得安）能促进组胺的释放。