肠梨形鞭毛虫病

肠梨形鞭毛虫病又名蓝氏贾第虫病，由蓝氏贾第虫寄生小肠所引起，多见于儿童，遍及世界各地，以热带、温带为多。此虫的滋养体状如半梨，前圆后尖，有4对鞭毛对称排列，于不利环境下可形成包囊随人粪排出。本病主要直接经口吞入包囊而感染，包囊于蝇及蟑螂肠道内可存活一至数日，故后者可成为传播媒介。包囊到达十二指肠后成为滋养体，以吸盘吸附于小肠上段粘膜，吸收营养，并引起小肠粘膜绒毛萎缩。上皮细胞内双糖酶减少，微绒毛功能减退，使肠道对脂肪、双糖、维生素A、维生素B12、叶酸等吸收不良。临床轻症多无明显症状，虫数较多者可出现食欲不振、上腹不适、腹痛、呕吐、腹泻、肠鸣音亢进等消化道症状. 大便常带粘液，量多而臭。重症可伴营养不良、贫血、消瘦或浮肿等。滋养体也可由十二指肠侵入胆道系统，引起胆囊炎、胆管炎致长期低热。有免疫缺陷者（如低丙种球蛋白血症）易得本病而引起慢性腹泻及吸收不良症。粪便内找到蓝氏贾弟虫包囊或滋养体可确诊本病； 诊断困难时可吸取十二指肠液寻找滋养体。1982年报道用对流免疫电泳法检查大便中抗原，其阳性率甚高。加强粪便管理、饮水管理和饮食卫生是预防本病的要点。治疗可用甲硝磺酰咪唑(Tinidazole)口服，每日5～10mg/kg，疗程7～10天； 或口服甲硝达唑(Metronidazole，灭滴灵)，每日5mg/kg，分一日三次服，连服5～10日。