肝肉芽肿hepatic granuloma系肝脏慢性炎性组织反应形成物。是一种炎性组织增生性团块。可由结核病、布氏菌病、梅毒、麻风、结节病、血吸虫病、药物性肝病等引起。肉芽肿大小、构造与病因有关,组织学检查可确诊。治疗:针对病因用药;较大且孤立并有血管等压迫症状可手术切除。 肝肉芽肿hepatic granuloma是肝脏对多种致病因素产生的一种局限性慢性炎症反应,多因结核病、布鲁菌病、梅毒、麻风、血吸虫病、结节病、磺胺药或保泰松过量、克隆病等所致。部分病例病因不明。确诊有赖于肝活组织检查。 肝肉芽肿 肝肉芽肿肝肉芽肿并非一独立性疾病,可由多种病因引起。除感染(病毒、立克次体、螺旋体、细菌、真菌、寄生虫)外,中毒(金属、药物、酒精)、结节红斑、淋巴瘤和结节病等均可导致肝内肉芽肿性病变,其中以血吸虫病、结核病和结节病较为多见。肉芽肿的形成可能与机体免疫功能不全和对某些刺激因素产生的过敏反应有关。肉芽肿的大小不一,小至肉眼无法辨认,大的直径可达1~2cm,边界清楚。显微镜下可见纤维母细胞和多核巨细胞等; 肉芽肿中央有坏死。任何年龄均可发病。可有发热、乏力、食欲不振、肝脾肿大、浅淋巴结肿大,血常规有贫血和白细胞数增多,红细胞沉降率常增快。肝内病变显著时可出现黄疸和肝功能不全;也可因压迫而引起门静脉高压症。 本病的诊断需作肝活组织检查; 但证实肝脏肉芽肿并不一定能明确病因诊断。应详细询问病史,并作有关的细菌学、血清学和免疫学检查或皮肤试验。肝组织切片时可作有关特殊染色以期发现原发疾病或明确病因。治疗主要是针对病因或原发疾病。 ☚ 肝放线菌病 脂肪肝 ☛ 00016334 |