肝硬变病人的护理

肝硬变常见的死亡并发症为上消化道出血，感染，肝性脑病等。护理方法：
❶应保护肝硬变病人免去合并症的机会。休息是肝功能失代偿期重要的措施之一。要保证病人有充足的睡眠时间和午休时间。
❷早期肝硬变老人的饮食应以高热，高蛋白，高维生素，低脂肪软食。肝硬变病人需每日保证热量3000千卡。要有足量的维生素，有利于病变恢复的维生素主要是B族维生素及C、E、D，大部分存在谷类、豆类、新鲜蔬菜及水果中。脂肪不可过多，因过多脂肪可引起肝内脂肪浸润形成脂肪肝。肝硬变合并食道静脉曲张时饮食要以半流或软食为主。避免引起食道静脉曲张破裂大出血。晚期肝功能失代偿期高血氨症时应改为低蛋白饮食。可避免肝昏迷发生。老年人食欲不佳，应变换烹调方式，改善口味，以增进食欲。肝硬变合并腹水时应给予无盐低钠饮食。限制钠每日不得超过250毫克。液体摄入每日不得超过1000毫升。
❸腹水病人不能平卧，需安排舒适半坐位，长期半坐位尾骨部位受压易发生褥疮。应给予褥疮护理预防褥疮发生。（见褥疮护理）。
❹应给病人每日做口腔护理，以防口腔感染（见口腔护理）。
❺肝硬变老人抵抗力低要预防老人感冒，合并感染。肝功能受损后，凝血酶原、纤维蛋白原和其它凝血因子生成受到抑制。加上脾功能亢进，病人易出现出血倾向，如鼻衄，齿龈出血，便血等。必须严密观察，若发现有出血症状应送医院治疗。
❻肝硬变晚期肝功能衰竭，不能将体内代谢的氨合成尿素，以致血氨增高，对中枢神经系统有毒性作用而发生肝性脑病。当发现肝硬变病人精神反常，性格改变，急躁易怒，行为失常，随地大、小便，明显的神经体征及扑翼样震颤，表示肝昏迷早期症状，应立刻护送医院抢救。