肌衄

病证名。见《张氏医通》卷五。指不因外伤的肤表出血。又名血汗，亦称红汗。《证治要诀·诸血门》： “血从毛孔而出，名曰肌衄。”此又称为血箭，详该条。多因气血亏虚，血随气散所致。治宜补血固表，可选用当归补血汤、黄芪建中汤、保元汤等方。有阴虚火旺者，宜养阴清火，用凉血地黄汤或当归六黄汤。亦有由胆热而致者，用河间定命散(见《赤水玄珠》)。本证可见于凝血酶原缺乏、毛细血管病变、血友病等疾病。

肌衄

血证之一。见《证治要诀》。指毛孔出血的病证。多因肝胃火炽，气血不足，阴虚火旺所致。也称汗血。

肌衄jīnǜ

血证的一种。见《证治要诀·诸血门》。血从毛孔而出。又称汗血。因气血虚， 血随气散者， 宜补气益血， 可用当归补血汤、保元汤、黄芪建中汤等。因阴虚火旺者， 宜养阴清火， 可用凉血地黄汤。因肝胃火炽者， 宜泻肝清胃， 可用当归龙荟丸、竹叶石膏汤。又可用穿山甲炒， 研细末外敷。如毛孔出血射出如箭者， 称为血箭。详血箭条。

肌衄

肌衄是指血出毛孔或血渗肌肤的失血。属血溢的一种。其临床特点是肌肤瘀斑，或为瘀点，血色鲜红，或紫或黯，甚则发热，可与衄血、咯血、呕血、便血、尿血同时存在。肌衄出《证治要诀》。《诸病源候论》称汗血。《医学入门》谓之毛窍血出或脉溢，皆可归属肌衄范畴。
肌衄的产生，《诸病源候论·汗血候》曰：“肝藏血，心之液为汗，言肝心俱伤于邪，故血从肌腠而出也。”肌衄的成因可由脾肾虚损，阴阳失调或正虚感邪，热入营血，或心肝郁火，迫血妄行，致使离经之血渗溢于肌腠而成。
肌衄的辨证施治，须辨有邪无邪，证之虚实。有邪属实，治以祛邪为主；无邪为虚证，治以扶正为主。治疗上，可与“衄血”、“咯血”、“呕血”、“便血”等条目参合用之。
实证肌衄：症见肌肤瘀斑，血色紫赤，烦渴发热，或兼衄血，甚则呕血、便血，苔黄燥，舌红或绛，脉数或弦滑数。是由于外感风暑燥火之邪，热入营血，损络动血，血渗肌肤所致。治宜清热凉血。方用犀角地黄汤加减。若兼心火偏旺者，加黄连、当归、人中白、蒲黄、紫草、连翅心；若挟胃火亢盛者，加石膏、知母、山栀；若并见阳明腑实者，加大黄、芒硝、桃仁、枳实；若并见阴分耗伤者，加玄参、麦冬、沙参；兼热挟湿邪者，加木通、泽泻、车前子。
虚证肌衄：症见肌肤瘀斑，斑色紫黯或淡红，神疲头晕，苔薄微腻舌淡红，脉细弱或细数。是由于劳损脾肾，气血亏虚或阴阳失调，阳不摄阴所致。治宜补正止衄。以气血两亏为主者，选用当归补血汤、保元汤、归脾汤加减。肾虚火动为主者，选用大补阴丸、知柏地黄丸加减。肾阳亏虚为主者，选用右归饮、济生肾气丸加减。虚证肌衄亦可随证选加阿胶，鹿角胶、紫河车、蒲黄、仙鹤草、茜草之类。尚有见失血兼患痹痛者，症见肌肤瘀斑，骨节肿痛，发热口渴，小溲短赤，苔黄舌红，脉数。是由于血虚火旺，复感外邪，阻于经络，血渗脉外所致。《血证论·痹痛》曰：“失血家血脉既虚，往往感受外风，发为痹痛……宜四物汤加防风、柴胡、黄芩、丹皮、木通、秦艽、续断、羚羊角、桑寄生、玉竹、麦冬治之。”

肌衄jī nǜ

❶dermorrhagia
❷hematohidrosis