耳蜗电图描记法electrocochleography

是指声刺激后记录源自耳蜗及听神经的生物电位的方法。耳蜗电图可分为3种生物电位即：耳蜗微音电位、总和电位以及耳蜗神经的复合动作电位。临床上用做刺激的声音为上升下降时间均很短的、能引起神经排放同步最佳的、可得出最清晰反应的短声，将它们通过耳机或扬声器，以每秒10次的重复率发给受试耳。引导电极用针状电极经鼓膜刺到鼓岬部近圆窗处。或用极小的银球电极紧放在鼓膜后下缘近鼓环处，以近场记录的方式将上述3种电位引出，经滤波放大和500次左右的叠加后，显示在荧光屏上并用X-Y记录仪描画成图。这种方法即耳蜗电图描记法，所描记出的图叫耳蜗电图。耳蜗微音电位为交流电位，几乎没有潜伏期，波形与刺激声电波形相同，持续相同或略比声刺激的时间为长，振幅随声强增加。正常人的总和电位为负直流电位，同样无潜伏期和不应期。耳蜗神经的复合动作电位主要由一组负波(N₁N₂)组成，其潜伏期随刺激强度的增加而缩短，振幅随之相应增大。耳蜗神经复合动作电位是反映听觉末梢功能最敏感的电位，是耳蜗电图中的主要观察对象。因为耳蜗微音电位对耳蜗神经复合动作电位的干扰严重，临床上用相位正负交替的声刺激先将耳蜗微音电位消除，这样记录出的图形为总和电位与复合动作电位的综合。本检查可用于各种耳聋进行鉴别，客观评定治疗效果。