耳胀痛
因邪毒侵袭而致耳内胀闷堵塞感、微痛不适，并有耳鸣、听力下降的病症，称为“耳胀痛”。类似于急性卡他性中耳炎。本病的病因病机，是风寒、风热或湿邪侵袭，循少阳经脉上壅清窍，故耳内作胀而痛，正如《证治准绳·疡医卷3》说：“耳中所患不同，皆由足少阳、手少阳二经风热上壅而然。”或因经脉受阻，气机不利，湿邪（内湿或外湿）滞留清窍，也致耳内胀痛，外音不达耳窍。
其症见耳内胀闷、微痛，耳鸣，听力减退，呈传导性耳聋，而听自己说话的声音反觉声响。检查见耳膜向内陷入，色微红，耳膜后或见一水平暗影，随头位变动而移动，也有耳膜微向外突起者。按其病因及症状不同，可分为风邪袭耳与湿滞清窍两型。
风邪袭耳： 《卫生宝鉴·卷10》认为发病急多为风邪乘。”此因风邪侵袭，故起病急，耳内突发胀闷堵塞感，微痛，继之听力减退，听外声不甚真切，如声在远而细，但听自己说话的声音却倍觉大声，伴有耳鸣，如闻风声或机器声。并多有发热、恶寒，关节痠楚，鼻塞，流涕，头痛，苔薄白，脉浮等表症，检查见耳膜内陷，呈淡红色。治宜疏风通窍法。若症见发热重，微恶风，耳胀痛明显，脉浮而数，苔薄白或微黄，为风邪挟热之象。《医学入门·卷4》认为新病多热，少阳阳明火多故也，宜散风热，开痰解郁之剂。选用银翘散加石菖蒲、辛荑花等以疏风清热通窍。若见恶寒重，发热轻，关节痠楚，耳胀闷甚，脉浮而紧，苔薄白等，为风邪挟寒，宜疏风散寒通窍，用辛荑散加苍耳子、石菖蒲。兼见咽痛、咽干者，加桔梗，并选用荆芥、防风、麻黄等以散寒邪；如因风邪外袭，致肝胆经气不舒，郁而为热，痞塞清窍者，症见耳内胀闷，时轻时重，脾气急躁易怒，头痛，目眩，苔黄腻，脉弦数，治以疏肝清热开窍，方用逍遥散加木通、薏苡仁、黄柏、龙胆草、石菖蒲等。
湿滞清窍：外受湿邪或内生之湿，滞留清窍而致。症见耳内胀闷症重而持续，耳鸣，听力明显减退，检查见耳膜稍内陷或外突，耳膜后有橙黄色水平暗影。治宜利湿通窍，以四苓散加薏苡仁、通草、车前草、石菖蒲等，或加入杏仁、紫菀等以宣肺，开上源之水道。若见耳胀痛甚，中耳积液多，耳膜外突，苔黄腻，脉滑等有湿从热化趋势者加入金银花、连翘、生地黄、黄芩、滑石、萹蓄等清化湿热之品，若见食少腹胀，完谷不化，乏力少气，舌胖苔腻，脉细弱等脾不化湿者，宜健脾利湿通窍，以四君子汤合四苓散加减治之，若见口苦，咽干，发热，脉弦数，苔黄腻等肝胆湿热之症者，宜清肝胆湿热通窍，以龙胆泻肝汤主之。
外治，可用田螺冰片液或黄连滴耳液滴耳，继用中草药渣作耳部湿热敷。亦可选用针灸疗法。选穴听宫、听会、耳门、耳中穴等，每次1～2穴，针刺泻法，有减轻耳鸣及胀痛的作用。《灵枢·刺节真邪篇》说：“刺邪以手坚按其两鼻窍，而疾偃其声，必应于针也。”系用针刺和捏鼻鼓气配合，以通达耳窍，治疗本病。《疡医大全·卷13》也载：“若如，诸药不效，惟静坐闭气一口，捏住鼻头……气行即通。”即与现时耳咽管自行吹张法同。行此法时，应注意先予清洁鼻腔，若鼻涕多者，禁用此法。另外，可行导引法，用食指或中指压住患侧耳屏，随按随放，连续进行，借以活动耳膜。亦可用鼓气耳镜进行，但注意不可用力过猛。