老年人生理变化

身体各系统、器官及组织在生长成熟后，随增龄出现的各种生理功能变化。人体在成熟期时各种生理功能具有最大的潜力、储备、活力，以后逐渐出现生物衰老。20—30岁时生物系老化较慢，至老年期老化速度加快。但不同个体差异较大，且在同一个体的不同系统及器官间的老化速度也不同步，如动脉硬化，在心、脑和肾的变化程度并不完全相同。器官、组织及体态的变化，老年人细胞数随年龄增加而逐渐减少，细胞内水分也渐减。细胞减少主要表现在非脂肪组织细胞，因此导致器官萎缩，如骨骼肌、肝、脾较明显。结缔组织随增龄胶原纤维变粗且致密，弹力纤维变为易脆且钙化。原因为结缔组织的酸性粘多糖和胶原纤维发生交联及聚集。细胞内亚细胞结构如线粒体随年龄增加而发生改变，并出现脂褐质及双核细胞等。50岁后逐渐出现体态老化，此与遗传、性别、环境及生活方式等有关。身高渐减，此与椎体发生骨质疏松、承受体重而椎体压缩有关；椎间盘组织发生萎缩；脊柱弯曲度增加；双下肢管状骨也可发生弯曲致身高减低。体重改变个体差异较大，有的增重，主要由于脂肪组织增加；有的减少，此与细胞数、器官重量、肌组织及骨骼均有所减少。基础代谢率随增龄逐渐减低。这是由于代谢组织减少，在青年期占全身组织总量之60%，至老年期仅占30%。其他如心脏指数、标准肾血浆流量、标准肾小球滤过率、肺活量及最大通气量均随增龄渐减。老年人神经传导速度逐渐减慢。免疫功能，由于胸腺随增龄逐渐退化，使未成熟的淋巴细胞成熟变慢。虽然老年人外周血中T细胞及B细胞均不减少，但T细胞功能降低，T细胞亚群比例变化不明显，而随增龄其分布发生改变，TH减少，TS增多，不成熟的T细胞增多，因此表现为细胞免疫功能降低。