纤维蛋白溶解药
纤维蛋白溶解药能激活纤溶酶原(profibrinolysin或plasminogen)，转变为纤溶酶(fibrinolysin或plasmin)，从而促进纤维蛋白降解，使血凝块溶解。常用药物有溶栓酶与尿激酶，临床主要用于溶解血栓，对新鲜形成的血栓疗效最佳，三天后的血栓疗效即迅速下降。由于本类药物的出血并发症可达15～40%，故应严格掌握适应证。
溶栓酶(streptokinase.SK) 又称链激酶，为非酶性蛋白，由β溶血性链球菌的培养液提纯精制而得。为白色无定形粉末，易溶于水及生理盐水。其稀溶液不稳定，室温下放置稍久或剧烈振荡均可使活力降低。
本品能促进激活因子活化，间接激活纤溶酶原转变为纤溶酶，从而引起栓塞溶解。由于本品能渗透到血栓内部，故其内部溶解作用比表面溶解作用为强。临床用于动静脉内新鲜血栓形成和血栓栓塞。半寿期呈双相，快相半寿期为11～15分钟，慢相半寿期为83分钟。常用量为60万U溶于5%葡萄糖液中，静脉滴注，一日4次，疗程最长不宜超过6日。
本品有抗原性，使用时需先给予初导剂量 (50万U于30分钟内静滴)以中和体内可能存在的抗体。链球菌感染和亚急性细菌性心内膜炎病人禁用。出血为本品主要不良反应，出血严重者可给予抗纤维蛋白溶解药以对抗之，必要时可输全血。凡有出血可能的情况，使用本品均应慎重。部分病人可出现热原反应。
尿激酶 (urokinase) 是从新鲜人尿液和人肾细胞组织培养中制取，为白色或米黄色粉末，无臭，能溶于水。其稀溶液不稳定，应新鲜配用。本品能直接激活纤溶酶原而溶解血栓。其适应证与溶栓酶相同。常用量为每日3万～4万U，静脉滴注或推注。本品不引起过敏反应，但价格昂贵，一般限于不宜用溶栓酶的病人使用。其出血的不良反应及相应的禁忌证与溶栓酶相同。