精神分裂症的司法鉴定

对以思维、情感、行为互不协调，整个精神活动与环境不统一的 “分裂现象”为特征的一组精神病进行鉴定。精神分裂症的患病率为5～7‰，青壮年男性多发。遗传因素对本病的发生起一定作用，有些病例在精神因素触发下起病。大多起病缓慢，具体发病日期不详，有的表现为头痛、失眠、注意力不集中等类似神经症的症状，有的则以性格的日渐改变最突出；少数为急性或亚急性起病，症状明显，易为人们所注意。临床症状复杂多样，变化多端，主要表现为思维障碍、情感障碍、意志行为障碍和感知障碍等。有思维联想障碍者，意识虽然是清晰的，但在谈话或写文章时东拉西扯，缺乏主题中心，令人费解，其程度不尽相同，轻者思维散慢，重者思维破裂； 有思维逻辑障碍者出现推理、判断过程异常，因果关系倒置，有些病人可表现出明显的象征性思维和语词新作；思维内容障碍则表现为各种妄想，以关系妄想、被害妄想和物理影响妄想最常见，有时可见嫉妒、种情、罪恶和疑病妄想及被洞悉感、情感障碍中最常见的表现是情感淡漠，最早涉及的是较细腻的情感，以后对生活和学习的兴趣减少，最后可丧失与周围环境的任何情感联系； 有的病人出现情感倒错； 一些病人可在情感淡漠的背景上出现突如其来的病理性激情。本病意志活动减退或缺乏的特点是日渐变得疏懒、孤独，并且行为怪异，使人难以理解； 意向倒错的病人吃一些正常人不敢吃或不能吃的东西，如昆虫、粪便、碎玻璃等； 也有的病人喜怒哀乐随其病态感知觉或异常思维活动而变化莫测，常独自发笑，自言自语，一些病人可出现木僵等精神运动性抑制症状，还有的病人可突然出现冲动行为，造成侵害事件。感知障碍的表现特点是具有内容荒廖离奇的、针对病人的议论性幻听，或感到自己的容貌或身体的某些部位变形、缺失。精神分裂症是重精神病，各种精神症状均可促使病人作出违法犯罪行为，从而引起各类案件，甚至重大恶性案件。鉴定中应根据其实施违法犯罪行为时的精神状态，评定其责任能力和行为能力。