主动瓣与肺动脉瓣不同时关闭,相距时间加大,超过0.035秒,而出现2个第二心音,叫第二心音分裂。为短促音调较高的声音,在肺动脉瓣区听诊最清楚(尤其仰卧位并吸气末更明显)。生理性可见于青少年;病理性见于先天性心脏病左-右分流、二尖瓣狭窄、肺动脉高压等。心音图检查有意义。
第二心音分裂splitting of second heart sound
在主动脉瓣听诊区和肺动脉瓣听诊区听到第二心音分裂为两个音,即第二心音的两个主要成分(主动脉瓣成分和肺动脉瓣成分)的时距超过0.03s,呈“le(勒)-delai(得来)——Le-delai”样声音,心音亢进,不清脆,为第二心音分裂。可为正常分裂和异常分裂。