窦性心律不齐sinus arrhythmia心律为窦性，但心跳快慢显著不齐，叫窦性心律不齐。心率加快与减慢常呈周期性且与呼吸有关(吸气时心率加快、呼气时减慢)，是迷走神经张力变动的结果。见于正常人、冠状动脉性心脏病、应用毛地黄药物等。一般不需要特殊治疗。 窦性心律不齐sinus arrhythmia指窦性心律快慢明显不规则者。心电图示P波形态正常，P-P间期相差大于0.12秒。可分为呼吸性、非呼吸性及心室时相性三种。无临床重要性，不需治疗。 窦性心律不齐 窦性心律不齐sinus arrhythmia指听诊时心律不规则，且在吸气时增快，呼气时变慢，屏气时心律不齐仍不消失者。其心率在正常范围，心率缓慢时心律不齐明显，在运动或注射阿托品使心率增快后，心律不齐消失。多数窦性心律不齐与呼吸有关，少数则与呼吸无关。根据与呼吸之间的关系，分为两种：
❶呼吸性窦性心律不齐：为一种生理现象。是由于迷走神经张力在吸气时因肺充气而受抑制，在呼气时则增高；吸气时静脉回流增加，上、下腔静脉压力增高，通过神经反射抑制了位于大静脉和右心房之间的迷走神经，使心率加速，呼气时则相反。常见于儿童和青春期，以8～15岁多见，随着年龄的增长而减少。
❷非呼吸性窦性心律不齐：是与呼吸周期无关的窦性心律不齐。又称“非时相性窦性心律不齐”。可见于老年人，尤其有冠心病者。也见于颅内压增高、脑功能不全、脑血管意外，以及洋地黄、吗啡等药物作用时。其产生机制不明。可能系节律点在窦房结内游走所致。本型心电图表现为具有窦性频率常由慢突然增快的特点。由于可能预示心脏疾病的存在，故应积极寻找病因。 ☚ 心动过缓 呼吸性窦性心律不齐 ☛ 窦性心律不齐sinus arrhythmia |