窦性P波sinus P wave
指窦房结为起搏点的激动传导至心房并引起左右心房除极时形成的波形。心电图特点:PⅠ、Ⅱ、aVF、V5直立,PaVR倒置,aVL及Ⅲ导联的P波方向不一,可呈直立、平坦、双向或倒置;V1导联P波直立或双向,V4~6导联P波直立,有时出现低双峰。P波的电压在肢体导联不超过0.25mV,有人报告新生儿肢体导联的P波可达0.3mV;心前导联中不超过0.15mV(见表)。正常成人P波时间不超过0.11s,儿童不超过0.10s,婴儿不超过0.09s(见表)。一般可根据体表心电图的窦性P波间接推知窦房结的活动状态。窦性P波的前半部分代表右房除极,后半部分代表左房除极,中部为左右心房同时除极。由窦房结本身发放激动所产生的电位影响极为微弱,一般心电图不能描记到,不能从心电图中直接观察窦房结激动的情况,所以窦性P波的存在是确诊窦性心律的可靠依据。肺型P波、二尖瓣型P波等,在其时间、电压及形态上虽然出现了异常改变,但并不影响窦性P波的诊断。
各年龄组儿童不同导联上P波幅度的平均值及范围(0.1mV)
