依前列醇

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【别名】 前列环素，PGI₂ Prostacyclin，PGX，Prostaglandin X。

【作用与用途】 本品为最强的抗凝药，通过加强血小板中cAMP抑制血小板聚集，与其他前列腺素比较：在通过肺循环时不被代谢，所以可在体外循环时防止血栓形成，较高剂量可使血小板凝块解聚，延长皮肤出血时间2倍，亦能降低血小板的促凝作用，并使释放的肝素中和因子减少。用于心肺分流及炭血液灌注时保护血小板功能，肾透析时代替肝素。

【剂量与用法】 静滴：心肺分流术，先连续静滴每分10ng／kg，分流术中静滴每分20ng／kg，术完即停注；炭血液灌注：先静滴每分2ng～16ng／kg，灌注时滴注每分16ng／kg于炭柱的近侧管内；肾透析：透析前静滴每分5ng／kg，透析时滴注于透析器的动脉入口，老年病人剂量尚未验证。

【注意事项】
❶ 副作用的发生率与剂量有关。高剂量：血压下降、心搏徐缓、面部潮红及头痛；其次为胃痉挛、恶心、呕吐、腹部不适，对自发或有药物引起的出血素质的患者应考虑易有引起出血并发症的可能。
❷ 慎用于孕妇及哺乳期妇女，儿童不推荐使用，本品与抗凝药、血管扩张药及影响心血管反射的药物并用时有协同作用。本品在心脏分流术或炭血液灌注时不可代替肝素，仅在肾透析时代替肝素，若透析回路发生凝块，应停止透析；超剂量使用本品可产生降压作用，应减量或停药，本品临用时以pH10．5的含甘氨酸的专用缓冲剂溶解。

【剂型与规格】 粉针剂：500μg／支。