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字词 神经电测量
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义
神经电测量

神经电测量

神经纤维活动所产生的生物电位称为神经电,在人体某些部位检测并记录的神经电变化曲线称为神经电图。神经电图的主要测量参数有幅度、潜伏期和传导速度等。幅度即神经电位的高度,以mV或μV为单位,其大小与对刺激有反应的神经纤维的数目有关,体表上一般为几个μV到几十个μV。潜伏期即从刺激信号引起的基线偏移(刺激伪迹)到诱发的神经电位的起始点或峰值点之间的时间间隔,是一个神经脉冲从刺激点传播到记录点所需要的时间,以ms为单位,一般为数ms。传导速度即神经纤维发放的电脉冲传播速度,以m/s表示。单根活动的神经纤维是一种生物电源,其表现近似于一个恒流源,向周围介质发放电流,形成电场。单根神经纤维在细胞外介质中的电位幅度,随着与纤维的径向距离增加而降低,在纤维表面约为-20mV。对于一条具有成千上万根神经纤维同时活动的神经干,细胞外电位是由神经干内许多电源成分的电场迭加而成。这种电位可以在人体的上臂、下腿或面部表皮上检测并记录,形成神经电图。
神经电图的测量,包括病人姿势安排,电极的应用,神经的刺激及记录反应信号等环节。
(1)病人姿势的安排: 随被测的神经纤维所在部位的不同而不同。若测量在面部表皮上进行,则病人应仰卧在床上,头和颈部要被支撑在舒适的位置上;若测量在上臂进行,病人也取仰卧姿势,上肢舒适地舒展在床上;若测量在下肢进行,病人或取仰卧姿势,下肢伸展在床上,或取侧卧姿势,被测的一侧向上,膝部微曲。
(2) 电极的应用: 采用同芯针电极或圆盘状表面电极。电极表面要清洁无污物。神经电图的记录一般用三个电极,即接地电极G0、记录电极G1和参考电极G2。实际测量中还要使用刺激电极来刺激神经以诱发神经电位。G0一般放在G1和刺激点之间;G1放置在被检测的神经纤维所在部位的表皮上;G2放置在与G1比起来稍远离刺激电极的地方。电极的具体放置尺寸按测量的神经纤维所在部位来具体确定。
(3) 神经电图的记录: 神经电图的测量电路及有关设备如图所示。从电极引导出来的神经电位经过高增益、高输入阻抗的差分放大器放大后可在示波器上显示,或送入磁带机记录在磁带上,或送入绘图仪绘图,亦可送入计算机处理。神经电图的幅度可人工地从记录中直读或由计算机系统测量后打印或绘图输出。潜伏期也可从神经电图记录中直读或用计算机系统测量。传导速度可通过测量肌肉的诱发电位的潜伏期来测量,即在运动神经纤维上相距已知距离的两点上进行刺激,用较长的潜伏期减去较短的潜伏期,再除以两刺激点之间的距离即


神经电图测量的电路及设备示意图

求得传导速度。采用迭加平均技术处理诱发神经电位,可大大抑制随机噪声的干扰。
(4) 测量中的注意事项:
❶进行测量前应对测量系统的定标信号进行校准;
❷测量装置及其所在机房应良好接地与屏蔽;
❸测试过程中应注意病人状态,被测试部位不能随意移动;
❹正确的电极尺寸、电极间距及位置是确保测量精度的关键之一;
❺保持测试中温度恒定,因神经电位某些参数随温度的变化而变化。
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