硬红斑erythema induratum系血源性皮肤结核的一种。患者多为青年女性,在小腿部初为樱桃大或更大的皮下结节、质硬,皮色无改变;后逐渐扩大,直径达2~3cm,与皮肤粘连,呈暗红色或青紫色;结节位置较深,不高出皮面;数目2~3个,或更多,对称分布于小腿。可伴有周围循环不良,局部有酸痛、烧灼等自觉症状,并可有轻度压痛;结节偶破可以形成溃疡,数日愈合后留有瘢痕。无溃疡者数周至数月后消退,退后皮肤略有萎缩。可用抗结核药物治疗。 硬红斑erythema induratum亦称硬结性皮肤结核。过去认为是深部血源性皮肤结核,目前对是否由结核杆菌引起尚有争论。多见于青年女性,好发于小腿屈侧。初为豌豆至蚕豆大的皮下结节,数目少,逐渐增大并与皮肤粘连,高起皮面,呈紫红色或紫蓝色。有的自行消退,遗留色素沉着或皮下萎缩;有的破溃形成溃疡,边缘不整齐,呈潜行性,愈后留有萎缩的瘢痕。病程长,反复发作。自觉酸痛。治疗应内服异烟肼或利福平等药物,并注意休息及营养。 |