硝基蓝四氮唑还原试验

中性分叶核粒细胞具有吞噬细菌和异物的能力。在杀菌过程中，细胞中的磷酸戊糖旁路糖代谢的活性增强，因而能量和氧的消耗增加。葡萄糖分解时的中间产物葡萄糖-6磷酸在这一旁路代谢中氧化脱氢。中性分叶核粒细胞吞噬硝基蓝四氮唑(NBT)后，脱出的氢和NBT作用，NBT被还原成不溶于水的蓝黑色甲𦠛 (Formazon)颗粒，沉淀于细胞浆中，这种细胞称NBT阳性细胞。通过计数含有甲𦠛颗粒的白细胞数， 来判断吞噬功能。 试验时，抽静脉血0.5～1ml注入涂硅肝素抗凝管中，取此抗凝血0.1ml，加入等量NBT溶液，混合后置37℃温育20min，取出后再在室温中放置10min，然后制成涂片，行Wright染色。在油镜下观察100个中性粒细胞中NBT阳性细胞的数值，即为NBT阳性细胞百分率。如同时作白细胞计数和中性粒细胞的百分率，可算出绝对值。正常值可随实验条件不同而有差异。正常人NBT阳性细胞为5～10%。在细菌感染时，NBT阳性细胞百分率和绝对数都明显增高。而病毒感染时，则多为正常。慢性肉芽肿病和先天性丙球蛋白缺乏症，NBT阳性细胞低于5%。此外，使用免疫抑制剂时可出现假阴性。新生儿、疫苗接种后、支气管痉挛、糖尿病昏迷前期等非细菌感染时，亦可出现假阳性。

硝基蓝四氮唑还原试验nitroblue tetrazolium reduction test

硝基蓝四氮唑(NBT)是一种水溶性的淡黄色染料，当它被中性粒细胞的酶还原后，即可变为非水溶性的蓝黑色甲𦠛沉淀于胞浆中。机体在细菌感染过程中，中性粒细胞的活性增强，能量消耗骤增，氧的消耗量增加，在糖代谢过程中所脱出的氢被吞入或渗入胞浆内的NBT染料接受，使淡黄色的NBT还原成点状或块状的蓝黑色甲𦠛颗粒沉积于细胞浆。肝素防凝血0.1ml放凹玻片上，加等量NBT应用液混合，加盖片在37℃温箱中保温25min。取出放室温环境15min。取血涂片，用10g/L沙黄染色5min，计数100个中性粒细胞，其中有蓝黑色甲𦠛颗粒的细胞数所占比例。正常NBT阳性细胞为10%以下。过低可见于慢性肉芽肿；用于细菌和病毒感染的鉴别：细菌感染时NTB阳性细胞高于10%，而病毒感染则低于10%。