眼震试验nystagmus test

病人取坐位，检查者一手固定其头部，不让头随眼运动而转动，另手伸出一指或拿一物，分别向上、下、左、右、左上、左下、右上、右下等多方向移动，同时让病人两眼跟随此指或物注视。但是，检查每个方向时，都要从中位出发，即以两眼向前平视时的位置为中而不是以上诸方向连起来画一圆圈。首先是让眼睛处在正中位置上检查，然后再观察眼睛向上、向下和侧方运动时的眼震，如果是单眼震，应遮蔽一眼，分别试验两眼。迷路性眼震当遮住眼防止视固定时最为明显；脑干性眼震和小脑性眼震当病人凝视手指时最明显。迷路性眼震可随头部的不同而不同，因此需作不同头位的眼震试验。特殊的Barany位置性眼震是病人仰卧颈部过伸而诱发的。应该做视性眼震检查，检查时令患者注视着一个转动着的带色条纹的圆桶，或令患者注视在视野内运动的条纹布。眼震在临床上很常见，亦有多种类型，其临床意义也不一样（见表）。如水平性和垂直性眼震常见于巴比妥盐中毒；急动性眼震提示迷路-前庭器官疾病；钟摆性眼震可见于许多早年中枢性视力丧失的情况，如白化病和视网膜以及屈光间质的各种其他疾患等。此外，神经系统疾患最易导致眼震的出现，其常见的类型及临床意义见下图：

眼震试验

1水平、回旋混合性眼震，伴听力障碍时→末稍前庭系损害
2左右注视眼震(1)、(2)→振幅大、侧脑干损害(3)→后颅凹非特异性损害
3垂直性眼震(1)→小脑正中损害(2)→少见
4纯转性眼震→脑干下部损害（延髓）
5振子样眼震→先天性眼震

与斜视、眼球震颤有关的综合征

续表