会厌逐瘀汤

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【方源】：

《医林改错》卷下。

【组成】：

桃仁五钱(炒) 红花五钱 甘草三钱 桔梗三钱 生地四钱 当归二钱 玄参一钱 柴胡一钱 枳壳二钱 赤芍二钱

【用法】：

水煎服。

【主治】：

❶ 《医林改错》：痘五六天后，饮水即呛。
❷ 《医学集成》：瘀血凝滞之呃逆。

【方论选录】：

《江苏中医杂志》(1984；6∶28)：本方由《伤寒论》四逆散以枳壳易枳实，合桃红四物汤去川芎加玄参、桔梗而成。四逆散能调气血，利升降；桃红四物汤为养血活血方。去川芎者，因其辛温性燥，恐伤阴津；增入玄参，意在助生地以滋养柔润；桔梗乃利咽圣药，能升降肺气，并佐柴胡、枳壳升降气机，引活血祛瘀药上达病所。

【临证举例】：

❶ 声带小结 《江西中医药》(1983；6∶20)：王某某，男性，35岁，1982年9月11日初诊。诉咽部干燥不适，声音嘶哑已二个月，被宜春地区人民医院耳鼻喉科诊断为“声带小结”。经用四环素、喉片、北豆根片及清热利咽中药治疗近月，效果不佳。证见形体壮实，口干咽燥，声音嘶哑，大便干结，脉缓，舌苔薄黄，舌质稍红，辨证为阴虚喉痹，瘀血内阻。治以养阴清热，活血化瘀之会厌逐瘀汤加味：桃仁10克，红花10克，当归10克，生地10克，赤芍12克，桔梗12克，甘草5克，玄参21克，麦冬15克，柴胡10克，枳壳10克。每日一剂，水煎两次分服。十五剂后，咽干声嘶明显好转，经耳鼻喉科检查声带小结已见缩小。方已中病，嘱续服十五剂，经间接喉镜检查：声带小结已消失，回校任教。
❷ 慢性咽炎 《江苏中医杂志》(1984；6∶28)：杨某某，男，53岁。有慢性咽炎史二年。近一月余，咽喉干痛较甚，有梗塞感，咽部慢性充血，苔薄，舌下筋脉色紫。此属气滞瘀阻，津液耗伤。拟会厌逐瘀汤主之。药用：生地、桃仁各12克，红花、玄参、赤芍、胖大海各9克，柴胡、枳壳各4．5克，当归6克，桔梗5克，生甘草3克每日一剂，治疗三周而愈。