白睛溢血

病证名。见广州中医学院《中医眼科学讲义》。即色似胭脂证。详该条。

白睛溢血

眼证名。又称色似胭脂症。即球结膜下出血。

白睛溢血báijīnɡyìxuè

即色似胭脂症。详该条。

白睛溢血

白睛外膜之内，有瘀血溢出络外，俨似胭脂者，称为“白睛溢血”。见于《证治准绳》，称“色似胭脂证”。
多因热邪客肺，肺失宣肃，气机郁遏，壅塞目络，血气阻滞，迫溢络外，瘀停白睛；亦可因素体阴虚，或年老精亏，阴虚火炎，上扰白睛，目络受灼，致血外溢，瘀积白睛；或因呛咳剧呕，猛力喷嚏等，振伤目络；也有妇女经期，血热上犯，经逆于目者； 或因外伤、眼部手术等，损伤白睛血络。如《证治准绳·七窍门》谓：“不论上下左右，但见一片或一点红血，俨似胭脂抹者是也，此血不循经络而来，偶然客游肺膜之内，滞成此患。”
患者眼无疼痛眵泪，但见白睛外膜有一片鲜红，色似胭脂，大小不一，部位不定，境界清晰。重者白睛遍赤，视力无损。继之色转紫暗，由浓递薄，渐变褐黄，约两周全消，并无后患。但年老者因脉络脆弱，常易反复。本症应与瘀血灌睛、形如虾座二病区别(见“状如鱼胞证”)。
证属肺热血逆者，可兼见面红唇赤，咳嗽气促，痰稠色黄，咽痛口渴，便秘溲黄，舌红脉数。治宜清肺凉血，方用退赤散(《审视瑶函》)。
证属阴伤气逆者，多系小儿为患，呛咳频频，咳时面赤握拳，涕泪交流，口干咽燥，指纹浮紫等。治宜清肺润燥，降逆止咳。方用清燥救肺汤(《医门法律》)。
证属阴虚火炎者，可兼见头晕目眩、颧红口干、舌红脉细。治宜滋阴降火。方用知柏地黄丸(《医宗金鉴》)。
证属妇女逆经，血热瘀滞者，病发于月经之际，可兼见面红心烦，舌质红，苔薄黄。脉弦数等候。治宜清热凉血散瘀。方用顺经散(《眼科纂要》)。
证属白睛脉络损伤，瘀血外溢者，多有外伤或手术等情况。治宜止血活血，行气消滞。方用桃红四物汤(《医宗金鉴》)，加生蒲黄、仙鹤草。
凡此症初起，方中宜选加止血之品，如生蒲黄、侧柏叶、荆芥炭、藕节、仙鹤草之类，二、三日后无继续出血者，方中应选加活血消瘀药物。如丹参、赤芍、红花、桃仁之类。此外早期可结合冷敷以止血，后期改用热敷以消瘀。

白睛溢血bái jīng yì xuè

subconjunctival ecchymosis