伏龙肝

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【名称出处】：《雷公炮炙论》

【概况】：

异名 灶中黄土(《金匮要略》)，灶心土(《纲目》)。

基源 伏龙肝为久经柴草烧熏的灶底中心的土块。取出，除去焦黑部分及杂质。

历史 始载于《雷公炮炙论》。

《本草经集注》释名曰：“此灶中对釜月下黄土也。以灶有神，故号为伏龙肝。”雷曰：“凡使，勿误用灶下土。其伏龙肝，是十年以来，灶额内火气积，自结如赤色石，中黄，其形貌八棱。”均说明了是与炊器相对应的灶心黄土。

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【生药】：

采集 在拆修柴火灶或烧柴的窑时，将烧结的土块取下，用刀削去焦黑部分及杂质。

中国有产。

鉴别 本品呈不规则的块状，大小不一，全体红棕色或黑棕色，表面有刀削痕，质较硬，易砸碎，并有粉末脱落，断面细软，色稍深，常有蜂窝状小孔，具烟熏气，味淡。

部分溶于水，加酸部分溶解，且有气泡发生，其酸溶液加5%亚铁氰化钾试液显蓝绿色，且有蓝色沉淀生成。

贮藏 置干燥处，防潮。

。【化学】：

含硅酸、氧化铝、氧化铁、氧化钠、氧化钾、氧化镁和氧化钙等。

参考文献 中药大辞典．上册．上海人民出版社，1977：915

【药理】：

家鸽ig伏龙肝煎剂3g／kg，每天2次，共4次后，对于iv洋地黄酊引起的呕吐有止吐作用，主要为呕吐次数减少，呕吐潜伏期无明显改变。对阿朴吗啡引起的犬呕吐无效[1^]，其止呕作用可能与含有镁离子有关^[2]。

参考文献 [1] 天津医药杂志 1960；2(2)：131 [2] 药学研究(日) 1951；23(3)：38

【药性】：

性味 辛，温； ❶ 《别录》：“辛，微温。”
❷ 《药性论》：“咸。”

归经 入脾、胃经； ❶ 《本草求真》：“入肝、脾。”
❷ 《本草便读》：“入脾、胃。”

功效 温中燥湿，止呕止血，止泻。

主治 呕吐反胃，腹痛泄泻，吐血、衄血、便血、尿血，妇女妊娠恶阻，崩漏带下，痈肿溃疡，直肠出血。 ❶ 《别录》：“主妇人崩中，吐血，止咳逆，止血，消痈肿毒气。”
❷ 《日华子本草》：“治鼻洪，肠风，带下血崩，泄精尿血。催生下胞。

”
❸ 《本草蒙筌》：“辟除时疫，安胎。捣细，调水服之。

”
❹ 《纲目》：“治心痛狂癫。妊娠护胎，诸疮。

”
❺ 《本草备要》：“调中止血，去湿消肿。”
❻ 《陆川本草》：“治小儿慢惊。”
❼ 《全国中草药汇编》：“主治妊娠恶阻，胃寒呕吐，腹泻，便血，吐血，血崩，赤白带下，尿血，鼻衄，胎盘滞留，直肠出血。”

用法用量 内服：煎汤(布包)，30～60g；或入散剂，或煎汤代水煎药。

外用：研末调敷。

使用注意 阴虚失血及热证呕吐反胃忌服； ❶ 《本草经疏》：“阴虚吐血者不宜用。痛肿毒盛难消者，不得独用。”
❷ 《本草从新》：“无湿勿用。”

。【临床应用】：

配伍应用 ❶ 配干地黄，治便血。

❷ 配阿胶，治妇女血露。

方选和验方 ❶ 黄土汤《金匮要略》治下血，先便后血：甘草、干地黄、白术、附子(炮)、阿胶、黄芩各90g，灶心黄土250g。上7味，以水1600ml煮取600ml，分温2服。

❷ 《本草衍义》：“治妇人血露：炒伏龙肝15g，蚕沙30g，阿胶30g。同为末，温酒调，空腹服6～9g，以知为度。”
❸ 伏龙散(《普济方》)治吐血、泻血，心腹痛：多年垩壁土，地炉中土，伏龙肝。

上等份每服1块如拳大，水400ml，煎200ml，澄清服，白粥补之。

单方应用 ❶ 《百一选方》：“治反胃：灶中土，用十余年者，为细末，米饮调下6～9g。”
❷ 《救急方》：“治心痛冷热：伏龙肝末，煮水服6g。若冷，以酒和服，瘥。

”
❸ 《救急方》：“治产后血气攻心痛，恶物不下：灶中心土研末，酒服6g，泻出恶物效。”
❹ 《肘后方》：“治小儿丹毒：多年黄土灶下黄土末，和屋漏水敷之，新汲水亦可，鸡蛋清或油亦可，干即易。”
❺ 《千金方》：“治小儿重舌：灶月下黄土末，苦酒和涂舌上。”
❻ 《圣惠方》：“治小儿肺疮，久不瘥：伏龙肝，细研末敷之。”
❼ 《圣济总录》：“治聤耳：伏龙肝细研末15g，以猪膏和，拈如枣核大，绵裹塞耳中，日再易，夜1易。”
❽ 《千金翼方》：“治痈肿：伏龙肝以大酢和作尼，涂布上贴之，干则易之。”。【医药家论述】：

❶ 倪朱谟《本草汇言》：“伏龙肝，温脾渗湿，性燥而平，气温而和，味甘敛，以藏为用者也。故善主血失所藏，如《金匮方》之疗先便后血；《别录》方之止妇人血崩，漏带赤目；《蜀本草》之治便血血痢，污秽外延；杂病方之定心胃卒痛，温汤调服7剂即定。他如脏寒下泄，脾胃因寒湿而致动血络，成一切失血诸疾，无用不宜尔。”
❷ 张秉成《本草便读》：“伏龙肝即灶心土，须对釜脐下经火久炼而成形者，具土之质，得火之性，化柔为刚，味兼辛苦。其功专入脾胃，有扶阳退阴散结除邪之意。

凡诸血病，由脾胃阳虚而不能统摄者，皆可用之，《金匮》黄土汤即此意。”