白喉护理

白喉是由白喉杆菌引起的急性传染病，在咽喉、鼻或其他粘膜形成假膜，并由外毒素引起中毒症，严重者可引起心肌炎和神经麻痹。
为了减轻心脏的负担，患儿需卧床休息至症状完全消失，约2～3周，重症或治疗较晚者更需延长。心肌受损严重，尤其是心传导发生阻滞者，即使病情已明显好转，也不容忽视。因正在修复的心脏，功能尚很软弱，稍不小心，心脏有骤停的危险。患儿要绝对卧床休息，加强对患儿的护理，如喂饭，协助排便，翻身等，并尽量使其安静、愉快，不挣扎，以免劳累。密切观察心肌炎的早期表现，如乏力、面色苍白、呼吸困难、脉搏频数或节律不整等，应及时与医生联系。
患儿咽喉红肿疼痛，应经常用朵贝尔溶液或生理盐水含漱，室内保持较高湿度，并使患儿少说话，更不可大声喊叫。密切观察由于末梢神经损害而引起的腭咽肌瘫痪的症状，如说话呈鼻音或不清，吞咽困难，流质食物自鼻孔呛出等。睫状肌瘫痪时可出现视物模糊不清，斜视等。
饮食应富于维生素，尤其是维生素B₁和C，以保护心肌。患儿一般血糖较低，应鼓励多进碳水化合物类食物。吞咽困难或吞咽肌麻痹或气管插管时，可予鼻饲。病情允许从口中进食时，应先用滴管或小匙喂少量流食，待患儿习惯后，才可逐渐给半流食，但注意避免过干和易有碎屑的食物，以免引起咳嗽或分泌物阻塞管腔。
重症患儿室内应备妥气管切开用具，吸痰器及氧吸入用具等，以防突然窒息。
患儿需呼吸道隔离至症状消失后，鼻咽培养连续两次阴性，方可解除隔离。接触者一般不检疫，集体儿童及保育人员检疫至鼻咽培养阴性或检疫7日。以往按规定接种类毒素的儿童，应再注射类毒素0.5～1ml，以加强其免疫力。
白喉预防接种已推行多年，并取得显效，白喉发病率已大为减少。儿童即使患病，症状亦较轻。