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字词 瘘管
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义

瘘管lòuɡuǎn

空腔脏器与体表或空腔脏器之间不正常的通道。

各科的病

各科的病

内科病名:疳 痞 痃 疸
感冒:外感 流感 伤风 着凉 受凉鼽嚏 霜露之病 霜露之疾
哮喘病:齁(~得慌) 哮(哮喘) 喘
外科病名:瘘(~管) 疝(疝气) 痔 疣 痈 疽
溃烂:疡(溃疡) 溃(~脓)
嘴唇溃疡:
疮溃不收口的病:漏(痔~)
中医妇科病名:带(白~) 崩漏
传染病名:痘(面~;水~) 疟(疟疾;齐后~) 疹(疹子;风~) 疽(痈~) 痢 麻(麻疯) 癞 花(天花~;面~;出~) 痁 痎 面豆
结核病名:痨(痨病;肺~) 劳(童子~) 瘵
急性传染病名:瘟(瘟疫) 疫(疫气;疫病;沴~;时~) 瘥(沴瘥) 瘴(~气) 大札 时气 沴疠 佐疾 天行病 天行证候
急性肠道传染病:霍(霍乱)
痢疾:痢 泄利
瘟疫与灾荒:札荒
害人的疫病:烈假
运动系统病名:痿(痿症;下~) 癃
瘫痪:疯(~瘫) 瘫(面~) 俳(足~) 痪 枯
偏瘫:痱 偏枯 半枯 偏废 半身不遂 半身不随 半身不摄
风湿病:痹(痹症;痹痼;寒~)
四肢的病:末疾
足部的病:足疾
白内障:翳(白翳) 瞖
皮肤病名:疥(~瘙) 疔 疖 痄(~腮) 痱 痘(~疮) 痆 瘃 疱(面~) 疡 痏 瘊 痒 疣 痣痂 痤 苛(~痒) 疮(疮疾;疮疡;疮痏;疮痍;疮疖;疮疠;疮肿) 疯(白癜~) 癜(紫~) 疠(疥~) 瘢(紫~;白~) 癣 瘭(~疽) 瘙(骚) 疽 疤 痈(~疽) 瘩(~背) 瘘(鼠~) 臃 癀 癍 粟 鬎鬁 瘌痢 疙瘩 扢秃 斑秃 愠羝 蚧搔 狐臭 腋气 癞痢 雀班 鬼剃头
痣和疣:志赘

☚ 各种病   神经系病名 ☛

瘘管fistula

❶动物体腔与体表或空腔器官之间形成的狭窄而不易愈合的病理管道。瘘管长短、宽窄、曲直不一,也可为多个分支。凡仅一个瘘管两个口,如内、外口各一者,称单纯性瘘管;如两端均为内口,且都在有黏膜的脏腔,则称双黏膜瘘管;具有两个以上内口和外口、瘘管呈多个分支者为复杂性瘘管;两个以上单纯性瘘管同时存在为多发性瘘管。一个瘘管仅一开口者称不完全瘘管或盲端瘘。由胚胎期畸形发育所形成的称先天性瘘,如脐瘘、膀胱瘘及直肠-阴道瘘等。由腺体及空腔器官创伤或手术后发生的称后天性瘘,如胃瘘、肠瘘、腮腺瘘及乳腺瘘等。在临床上按其分泌物不同又可分为:排泄性瘘,特征是经过瘘管向外排出的是空腔器官的内容物,如饲料、食糜及粪尿等;分泌性瘘,排出的是分泌腺体器官的分泌物,如唾液、乳汁等。宜破坏或摘除瘘管壁;取出异物及坏死组织;闭合脏器或解剖腔的损伤伤口。
❷因某种实验的需要,在脏器与体表间装上的人工管道也称瘘管。如瘤胃瘘、十二指肠体外吻合瘘、血管瘘等。

瘘管fistula

有开口的病理性管道叫瘘管。瘘管可仅一端开口,亦可两端开口,并不断有脓汁、分泌物或其他物质流出。常见的瘘管有直肠或肛门周围瘘管,慢性骨髓炎瘘管,淋巴结核或骨与关节结核化脓瘘管,直肠与子宫或子宫与膀胱间形成的瘘管,人工造的肠瘘形成的瘘管,脓胸人工排脓形成的瘘管等。瘘管形成的原因不同,程度与种类不同,故治疗亦不同。有原发病者应与原发病一并治疗,无原发病者可行手术切除、腐蚀疗法、挂线治疗等。

瘘管

见“医药卫生”中的“瘘管”。


瘘管

病理性管道,端在体表,另一端通向体内器官者称外瘘,两端分别与不同的有腔器官相通者叫内瘘。瘘管外口有一小溃疡或肉芽组织创面,反复流脓,不易自愈。治疗以手术为主。参见“生物”中的“瘘管”。

瘘管fistula

是连接体表与脏腔,或脏腔与脏腔之间的一种病理性管道。前者称外瘘,后者称内瘘。可由先天性因素或因损伤、感染等引起。外瘘可借瘘管造影明确其走行方向、范围、分支情况和内口位置。内瘘可通过吞服骨炭和染料,观察排出时间以估计瘘的部位。活组织检查可确定其病理性质。一般均需手术治疗。

瘘管

瘘管

体表与空腔器官之间或空腔器官与空腔器官之间的病理性通道称为瘘或瘘管。瘘管一定有两个以上开口。形成这种病理性通道的原因常为炎症性及肿瘤性组织破坏,前者如由于肛周脓肿向肛周皮肤和肛管或直肠穿破所形成的肛瘘; 后者如食管癌由于癌的浸润和坏死所形成的气管食管瘘或支气管食管瘘。瘘管也可是一种先天性畸形,如膀胱阴道瘘,除可由子宫颈癌或女性膀胱癌引起外,也有先天性膀胱阴道瘘。有三个以上开口或有分枝的瘘管,称为复杂性瘘,常见的有复杂性肛瘘。化脓性肛瘘形成后可以继发感染结核,形成结核性肛瘘。

☚ 窦道   修复与再生 ☛

瘘管

瘘管

连接体表和脏腔,或脏腔与脏腔之间的病理性管道称为瘘管,前者称为外瘘,后者为内瘘。瘘管两端都有开口,与脏腔相通者为内口,多系原发病灶所在,又称原发性口; 病变蔓延侵及另一脏腔或体表形成的开口名为继发性口;位于体表的称为外口,极大多数属继发性口。瘘管长短、宽窄、曲直不一,也可多个分支。凡仅一个瘘管二个口,如内、外口各一者,称单纯性瘘管; 如二端均为内口,且都在有粘膜的脏腔,则称双粘膜瘘管; 具二个以上内口和外口、瘘管呈多个分支者为复杂性瘘管;两个以上单纯性瘘管同时存在为多发性瘘管。以上均为完全性瘘。若在病变过程中一端开口闭合,即一个瘘管仅一开口者,称不完全性瘘管或盲端瘘。瘘管内壁大多为肉芽组织,也可为上皮、或内皮细胞覆盖,如外瘘的外口有粘膜外翻(多见于肠瘘),则称为唇状瘘管。瘘管周围为纤维组织,故触诊呈硬索状。复杂性瘘管因周围纤维组织增生而局部形成硬块,外口甚多者形如蜂窝状。瘘管外口周围因经常受分泌物刺激和潮湿,常并发湿疹和色素沉着。瘘管的种类甚多,临床上常用如根据病因分为: 先天性和获得性(后天性)瘘管; 根据解剖结构或部位命名: 如肠瘘、胃瘘、膀胱瘘、支气管食管瘘、动静脉瘘、胸膜瘘、体壁瘘(即外口位于胸壁、腹壁者)等;由于病变和相通脏腔不同,根据瘘管外口分泌物性质而命名:如胆汁瘘、尿瘘、脓瘘、粪瘘、乳瘘、淋巴瘘、乳糜瘘等。还有一种因治疗目的,用手术将脏腔与体表或脏腔与脏腔之间沟通者有称为人工瘘管,它并非病理性改变结果,不应属于瘘管而是属于造口术(参见“造口术”条)。
形成瘘管的病因主要为:
❶先天性: 为胎儿发育时期的缺陷所致。如甲状腺舌骨瘘,直肠膀胱、直肠尿道或阴道瘘等;
❷感染: 如化脓性和结核性感染引起的肛瘘和盲肠瘘等;
❸损伤: 多见于战伤和机械性外伤,如各种肠瘘、膀胱瘘、脑脊液瘘等,以及手术意外误伤和术后缝合处哆裂等引起的如尿瘘、胆瘘、肠瘘和十二指肠残端瘘等;
❹恶性肿瘤溃破: 少见。如直肠癌溃破引起肛瘘等。诊断瘘管主要根据:
❶外口位置: 如先天性甲状腺舌骨瘘的外口位于前颈正中线。盲肠瘘的外口位于右髂凹。但有时瘘管迂回曲折,外口不一定位于直接通向脏腔的体表部位;
❷分泌物性质: 如为肠液、胆液、尿、粪等,有助于判断瘘管内口通入何种脏腔;
❸探针探查: 如能从外口循瘘管探入内口,既可确诊,又可判明瘘管行径;
❹瘘管造影: 常用为碘剂,有时用稀钡剂,从外口注入可判断瘘管的行径、范围和内口通入的脏腔。诊断内瘘则需特殊造影,如钡餐或钡灌肠造影检查胃肠道内瘘; 血管造影检查动静脉瘘等;
❺应用骨炭或色剂如美蓝等,口服后从其由外口排出时间的长短,可估计消化道瘘管内口所在脏腔的部位。又如经导尿管将美蓝注入膀胱,常用于确定较小的膀胱外瘘;
❻切取瘘管活组织病理检查,以决定瘘管的病理性质。
治疗原则:
❶施行手术彻底切除瘘管,适用于先天性甲状腺舌骨瘘和结核性盲肠瘘等;
❷治疗原发病。如抗痨药物治疗结核性瘘管,恶性肿瘤切除等;
❸扩创引流或瘘管搔爬术,清除炎性肉芽和坏死组织,适用于特异性感染所致瘘管和有异物留存等,经此处理后常可自愈;
❹手术修补,如损伤性膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘等。
治疗胃肠道瘘的方法比较复杂,包括:
❶水、电解质平衡和营养的补充,特别是胃或高位肠瘘最好给予静脉高价营养,或在瘘口远端行肠造口术,插管进行管饲;
❷瘘口吸引: 常用双套管负压吸引,如有腹腔残余脓肿,需同时应用抗生素控制感染。部分较小的胃肠瘘有时仅此单一措施,即可痊愈。否则须另作治疗;
❸堵塞瘘口:如腹腔感染已经控制形成管状瘘管,可用医用粘合胶等堵塞瘘管。如属唇状瘘管,可用倒丁字形的硅橡胶片,或瓦片状硅橡胶片悬线拉紧,固定于内口通入的脏腔内;
❹手术修补: 经过上述治疗,一般在二、三个月内不获痊愈,应施行手术修补,作胃或肠楔形切除,或胃部分切除或部分肠切除术等。胃肠道瘘常可由于手术不慎引起,应予防止。如病人一般情况不佳,低蛋白血症等,如非紧急手术,则手术前应注意水和电解质的补充,以及高价营养和输血、输血浆等治疗,以创造手术条件。若已有腹膜炎存在,则需根据具体情况予以腹腔冲洗或引流。此外,关闭胃肠盲端和进行吻合手术,以及分离脏腔粘连时,务必符合外科原则,并应避免手术损伤,当胃肠壁浆肌层损伤时,应予修补缝合。

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瘘管

瘘管fistula

由体表通向体内某一中空器官的异常管道。瘘管外口可有肉芽组织创面、表皮糜烂或瘢痕组织形成。瘘溢出物因其相通的脏器不同而异,可为消化液、尿、粪或其他分泌物。检查时应注意其部位、瘘口大小、形状、溢出物性质等。形成瘘管的原因常是炎症的破坏、恶性肿瘤浸润、手术以及先天性畸形等。

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瘘管

fistula

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