病因学基本知识

中医病因学研究致病因素的性质、致病规律及证候特点，把导致疾病的因素分为外感性病因、内伤性病因两大类。
外感性病因。此类病因是外界气候变化异常产生的，如六淫和疠气。六淫即正常气候淫盛而成，其致病特点是与季节、居处环境有关，如春季多风病，久居湿地多湿病；多联合致病，如风寒感冒，风寒湿痹；其侵犯部位先在肌表、口鼻，由外入内；在发病过程中，一种邪气可转化为另一种邪气，如寒邪入里化热。六淫致病特点
❶风：属阳邪，其性开泄使人多汗，最易伤头面、阳经和肌表等属阳的部位；风为百病之长，其他邪气多依附风邪侵犯人体，如风热、风温；风性善行而数变，风病部位多移动无定处，同时发病迅速，症状变幻无常，如风疹瘙痒。
❷寒：属阴邪，易伤阳气，出现恶寒、四肢厥冷等失于温煦症状；寒性凝滞，使气血阻闭不畅，是疼痛的常见病因；寒性收引，皮肤收敛则无汗、发热、脉络拘挛则身痛。
❸暑：属阳邪，其性炎热而出现一系列热性症状，如高热，面赤等；其性开散，毛窍开张，伤气耗津而多汗，口渴，乏力，甚至昏倒；暑多夹湿。
❹湿：属阴邪，其性重浊粘滞，症状沉重困倦，排泄物粘腻不畅，如痢便粘液脓血，白带，同时病缠绵难愈；其性趋下，如水肿在下肢；易阻滞气机，出现胸腹痞闷，尿涩，便下不爽。
❺燥：其性干涩，多致皮肤官窍缺少津润症状，如口鼻干燥、尿短便结。
❻火：属阳邪，其性炎上伤神，见心烦、神昏；易耗津动血动风，见口渴、失血、抽风，易致肿疡。疠气是一类强烈传染性的外来邪气，导致疫病，发病急，病情重，症状相似，易于流行。每一种疠邪发生一种疫病，如疫痢、白喉、烂喉丹痧等。
内伤性病因。此类病因直接伤及内脏血气，不需从外向内传变。主要有以下几种：
❶七情太过：先伤脏腑气机，久而不解导致脏腑精气耗夺，其规律是暴怒伤肝，气机上逆而见头晕、目赤、呕血，甚至昏厥；大喜伤心，心气涣散，神不守舍而迷惑，甚至失神狂乱；过度悲忧伤肺，肺中精气消烁而影响气血敷布，出现气短、心悸，甚则四肢痿弱；思虑不解则脾气结聚而胸腹胀闷，食欲不振；大惊卒恐伤肾，肾中精气下陷而滑泄，大小便失禁等。同时，七情太过又可加重已经产生的疾病，影响预后。
❷饮食失调：饥饱不时伤肠胃而消化不良；偏食伤五脏，久而导致五脏气化功能失常，出现五脏病证；过冷过热和不洁食物则伤胃肠。
❸过劳：一是神劳伤心脾而心脾虚弱，引起失眠健忘、心悸纳呆；二是体劳伤气，抵抗力降低；三是房劳伤精，不仅引起生殖系统病变，如性机能减退，也能导致全身病证，如肝肾不足的神萎、眩晕等，还能加重原有疾病。除上述外感、内伤病因外，外伤如刀枪水火毒物损伤，以及虫毒伤等，也是常见病因。