疔疮针灸治法

疔疮，是外科常见的一种皮肤浅表组织感染性化脓疾病，进展迅速，病情较重，因其范围小，根深，坚硬如钉，故名。又名“疔”、“疵疮”。随处可发，多见于颜面和手足。病位不同，有不同命名，如人中疔、鼻疔、锁口疔、承浆疔虎口疔和下唇疔等。就其形状特点，又有蛇头疔和红丝疔等名称。多因外感风邪火毒及四时不正之气而发； 或恣食膏粱厚味，以致脏腑积热，毒由内发；或肌肤不洁，邪毒外侵，发于腠理。现代证实，是某些化脓菌侵袭所致。若素体虚弱，发于面部，治疗欠当，毒邪炽盛，则易于流窜经络，内攻脏腑，成为“走黄”危候，必须及时中西医结合抢救。针灸治疗，对初期者效果较好，但要注意与有效药物的结合。
通治法 以清热解毒为主。选督脉和手阳明经穴，如用毫针泻身柱和灵台，疏泄阳邪火毒，或加合谷以清阳明之热；在委中穴用三棱针放血，清泄血热； 或在背部督脉旁寻找丘疹或突起等阳性反应点，用圆利针挑刺。每日治疗1～2次。患部忌用手挤和针刺，在没有充分化脓前忌切开，以防扩散。
辨证论治 本病初起状如粟粒，或黄或紫，或起水泡脓疮，底脚坚硬如钉，麻痒微痛，继则红肿灼热，并逐渐蔓延，疼痛加剧，或恶寒身热。治宜清热解毒消肿。用毫针行泻法，依病位循经选穴或附近选穴。发病2～3日后，肿势逐渐扩散，疼痛更甚，身热口渴，二便不利，苔白黄腻，脉沉实而数。治宜泄热散毒，提脓祛腐。用毫针并配用三棱针在大椎、至阳、曲泽和委中等穴上放血，外用膏药。发病5～7日后，多开始好转，脓栓溃出，肿消痛止，热退，为顺症，治宜生肌收口。除外科处理外，可用毫针在足三里和关元等穴上进行补法刺激，以扶正气。如顶陷黑色无脓，肿势扩散，壮热口渴，纳少不寐，便结泛恶，烦燥不宁，神昏谵语，舌苔黄糙，脉洪数，是为走黄，属逆症，要采取综合性紧急措施。
如疗疮发于面部，针灸治疗可加合谷、曲池、足三里和下巨虚等穴；如在鼻附近，可酌配腕骨；如在颊部，可酌配外关；如在颧部，可酌配偏历。如发于耳部和侧头部，可加阳陵泉、足窍阴、支沟和三阳络等穴；如发于手部，可加内关、曲池和迎香等穴；如发于足部，可加阳陵泉和听会等穴；如属于红丝疗，可沿红丝终点依次点刺到起点，以泄恶血。