狂证
狂证是指精神躁狂、喧扰不宁、动而多怒、毁物打骂为临床特征的病证。狂名出自《内经》。后世亦有根据狂证发病缓急程度的不同，而称阳狂、阴狂。如《中国内科医鉴·狂痫》说：“急发者名阳狂，缓发者名阴狂。”《增广验方新编》称作痰疾癫狂。
狂证多由恼怒愤恚，喜乐无节，五志过极，郁而化火，或水亏火旺，痰火上扰，以致心窍被蒙，神志逆乱。《景岳全书·癫狂痴呆》说：“凡狂病多因于火，此或从谋为失志，或以思虑郁结，屈无所伸，怒无所泄，以致肝胆气逆，木火合邪，是诚东方实证也，此其邪乘于心，则为神魂不守，邪乘于胃，则为暴横刚强。”或因气滞血瘀，使脏腑之气不相连接引起狂证。
狂证可根据症状分为阳狂、阴狂。
阳狂，见《中国内科医鉴》。指狂证发病之急骤者。症见终日不眠，不知困倦，力倍常人，或疑饭肴有毒，噤口不食，或惧有人追捕，惊恐不已，舌质红，苔腻，脉弦滑数。多因思虑郁怒过度，气机不得宣泄，郁而化火，痰火上扰，心窍被蒙。治宜泻火化痰，镇惊安神。方用柴胡加龙骨牡蛎汤。阴狂，见《中国内科医鉴》。指狂证发病之缓慢者。症见闭居独处，终日沉默寡言，若有所思，疑有人诽谤自己，作羞愧无地自容之状，苔腻，脉弦滑。多因情志抑郁，痰气阻塞，神志迷蒙，不能自主，治宜化痰解郁安神。方用温胆汤加菖蒲、郁金等。阴狂证与癫证相类，参见“癫证”条。
狂证又可根据病因分为以下几类：
(1)火炽痰涌狂证： 症见性情刚暴，两目直视，骂詈不避亲疏，甚则持刀执杖，登高而歌，裸衣而走。舌质红，脉弦滑数。由于大惊大怒，惊则气乱，怒则伤肝，肝火亢盛，挟痰蒙蔽心窍所致。治宜清心涤痰，清肝泻火。方用生铁落饮。方中丹参、茯神、胆星、贝母、辰砂等以镇心涤痰；生铁落、钩藤、元参、连翘等以清肝泻火。甚则可用龙虎丸以劫夺痰火。如痰火壅盛，舌苔黄腻者，可同时用礞石滚痰丸以泻火逐痰。如神志昏蒙者，可用安宫牛黄丸以清火开窍。如肝胆火盛，脉弦实数者，可用当归龙荟丸，以清肝泻火。如谵语，面赤，大便燥结，舌红苔黄，脉滑实有力者，可用大承气汤以泻火通便。
(2) 火旺水衰狂证： 症见狂势较盛，呼之亦能自止，且有疲意之象，多言善惊，时而烦躁激怒，形瘦面红，舌质红，脉细数，申狂久不已，心火亢盛，肾阴被劫，肾水亏虚，不能制火。治宜滋阴降火，安神定志。方用二阴煎、百合地黄汤、百合知母汤等。方中生地、元参、麦冬等滋阴益肾；黄连、木通、竹叶、枣仁等清心安神。如精神萎顿，面色少华，可合定志丸，以益气安神。
(3)气血凝滞狂证： 症见燥狂不宁，恼怒多言，骂詈唱歌，不避亲疏，幻听幻视，妄想纷乱，面色晦滞，头痛胸闷，妇女痛经，经水紫黑。舌质青紫，或有瘀斑，脉弦数或细涩。由于气血凝滞，使脑气与脏腑之气不相连接，气血不能上荣于脑所致。治宜活血化瘀行气。方用癫狂梦醒汤。方中桃仁、赤芍等活血化瘀，还可加丹参、红花以加强活血作用；柴胡、香附、苏子、大腹皮等解郁降气；木通、桑皮等以清火泻火、并可吞服大黄䗪虫丸以逐瘀破血。由于气血凝滞，虽以狂证为主，但也可以出现癫的症状，上方可去木通、桑皮，加入南星、远志、菖蒲等以祛痰宣窍。如狂久成癫，正气亏虚，可加补益气血之品。
狂证
本病是病邪侵入身心中意识运行的脉道，引起意识逆行而发的一种神志疾病，藏医名“虐协”。发病远因是心力衰弱、心情被扰乱等。近因是悲痛忧伤、愁苦烦恼、劳心过度、饮食起居不当、外因伤害等致使三因紊乱，心脏中分布着四条脉管和上下两条中脉，这些脉管是六识运行的通道。病邪侵入前者再进入下中脉，堵塞心窍，导致六识逆行，引起知觉丧失，思维紊乱，发生狂证。本病分隆所致狂证、赤巴所致狂证、培根所致狂证、聚合所致狂证、忧伤所致狂证、中毒所致狂证等6种。
(1) 隆所致狂证：肌肉干瘦、呕吐泡沫、喋喋乱语、无故哭逃、巩膜红赤等。一般在食物消化时发病。
(2) 赤巴所致狂证：怒打他人、喜欢凉冷饮食、眼及筋腱上面有裂纹，眼前出现火和星光等幻影、喜居凉处。
(3)培根所致狂证：身体湿润、少言寡语、不思饮食、沉闷贪睡、鼻涕增多、口水常流、喜居静处、入夜疯甚，一般食后发病。
(4) 聚合所致狂证：出现上述各病所有的症状，属难治之症。
(5)忧伤所致狂证：任何时候一想起失去的心爱的财物和妻子等就发病，心中忧伤难忍，常常发疯昏倒、悲叹呻吟、哭泣不止、心窝下陷等。
(6) 中毒所致狂证：身体肌肤色泽衰退、体力弱小、心乱神狂，由于所中的毒物不同，发病的症状也不同。
治疗方法，为了清除心窍被病邪堵塞，隆所致狂证以按摩和五甘露罨浴、骨汤罨浴治疗为要，方药有仲则八味沉香散、“布玛拉”秘散、舒心散、回魂丸、乌头药油丸等秘方，根据病情选服；培根所致狂证宜催吐；赤巴所致狂证宜清泻；血所致狂证宜放血等，根据引起疾病的病邪进行清泻，服用吉祥药油丸。其后，用恐吓受惊法等施治。外治，清除后遗症，取大椎、百会、第六椎穴、第七椎穴、膻中等隆穴火灸。饮食，进食油腻有营养、热性饮食。起居行止，要住在有香气的地方，少睡，忌闻恶言垢语，须有称心的朋友相伴、用悦耳的语言使其欢心。隆所致狂证，宜涂搽油脂按摩，按照《后续部》中的柔导泻方缓泻，内服按标准配制的乌头药油丸、五鹏散、豆蔻等份丸、九味诃子散和二十味沉香散等，对症选服。火灸隆穴大椎、膻中、第六椎穴、第七椎穴、百会等穴位。赤巴所致狂证，为了净泻其热，内服《四部医典》中所述的五味巴豆散催泻，再服七味獐牙菜散，于心脉放血。其后，进食獐牙菜药油丸，饮食宜进食新鲜绵羊肉和犏牛肉。培根所致狂证，内服三味刺参散催吐，宜进食粗粝食品，生长于干旱地带陈旧谷物、蜂蜜、烧食野牦牛肉和野兽肉、水生动物肉，长久内服八味热药散，火灸背部第三椎穴和胸前的命脉镇狂穴。聚合所致狂证，此病难治，上述诸法兼用。忧伤所致狂证，顺着患者心理说些悦耳的话，由称心如意的朋友安慰宽心、谈笑使其欢心，吐出闷气。中毒所致狂证，按照《秘诀部》所载，内服六味商陆丸、多味珍宝丸等，治疗同中毒症。