热症山滩界

热症山滩界是指对热病施以寒凉性疗法后，在热势将尽之际，易于产生寒性疾病的阶段。(即热症之热与寒的分水岭，此乃疾病转化之关键时刻，故有此名——译者)此时，如将热症误为寒症、或将寒症误为热症而致误治，则有迫使热邪复发或转化为空虚热、陈热、隐伏热、浊热等慢性热病的可能。在一般情况下，山滩界在热症发病后约在第十三天出现。由于患者的体质特性、年龄、时令、居住环境、生活习惯以及治疗方法等之不同，可出现赫依性、希拉性、巴达干性等三种不同的热症险关性山滩界。
赫依性山滩界 老年人或赫依型体质者患热病，其热邪易于降入赫依之部位；或因情志不舒，思虑过度而引起赫依骚动；或过多地应用寒凉性药物、外治法等，则热邪将尽之际，易于引起零散赫依骚动，由于赫依催促余热为患，故出现全身发热，气息粗急，舌干口渴，尿色赤，脉数等热症假象，极易与一般热病相混淆。其主要表现为游走性疼痛，赫依穴压痛剧烈，气息喘急而鼻翼不动，口渴欲饮但不饮水亦能忍耐，舌红而干涩，尿赤而不浑，泡沫大，脉数而芤虚。因赫依热症山滩界极易发生而又不明显，诊断上又易于混淆。为此，必须采取给以性温而富于营养之饮食，从前迎头堵截的治疗原则。如若迎头过早，则有使热症余邪滞留而转化为陈热的可能。若迎头过迟则易使越轨之赫依热邪驱入命脉，称为脉虚，医治比较困难。所以应以新鲜而有营养之食物抑制赫依之势，次投温和而凉性药物祛除余热。宜取大蒜灰用温性酒送服，有压服赫依清除热邪之效。亦可投沉香十味散、沉香十五味散、解赫依热红花七味丸等清热药。如合并粘则可投沉香三十五味散。
希拉性山滩界 患者为壮年人和血、希拉型体质者，热邪降入希拉之本位；进食易引起血、希拉热之饮食，睡眠无规律，疲劳太甚；或热症医治拖廷时，致使热势炽盛，或单一热症不与巴达干、赫依相混而单独存在，热气耗尽，不显巴达干和赫依病征象。临床表现呈无故出汗，食欲亢进，口不甚渴，睡眠时没有呓语，呼吸平匀，尿色赤黄，脉搏浮取而脉象紧，中取脉象缓，最后沉取则至数正常，舌面黄而呈干燥，边缘红色等。治疗时，当热势平息后，不待呈现巴达干赫依症状，即抓紧时机进行治疗。如进食过早，食用肉、油、红糖、酒过多，则会转化成增盛热病，不省人事，头晕目眩。过迟则易使体力耗尽，引起赫依病。为防止营养缺乏，以致正精耗散，先给以少量之肉、油类、红糖等。
巴达干性山滩界 患者多为儿童及巴达干赫依型体质者，热邪侵入巴达干之部位；或者在热病未成熟时，过早地进行放血或过用寒凉药物，以致迫使热邪扩散。此时不显尾热症象而出现寒象，造成热邪隐伏之复杂症象。症见脉象迟缓，尿色青，饮食不思，消化不良，舌苔湿润，面容苍白等热象隐伏，难于辨识，易使误认为寒症。治疗时必须确实肯定热邪已完全消除之后，要注意病后调理，断除后遗症。若开斋任食，便会转为热疾，倘过度时，易转化为水臌症。诊断：脉象沉、缓、小便淋漓，尿清澈。消化力弱，口不甚渴，眼睛、胸腹部、脚背等处皆浮肿，此时已无热象。宜以肉、酒等热性之高营养食物大量补充，使其正精恢复。如出现消化不良，胃胀腹满，呕逆，食物无味及唾液增多等症状时，可服光明盐三味汤、石榴四味散等药，以补胃火。